【医院的体检一般包括哪些项目一般医院体检都有哪些内容】医院的体检一般包括哪些项目_一般医院体检都有哪些项目

　　医院的体检一般包括哪些项目

　　一般是去门诊上说要做体检然后就会安排时间的

　　常规项目有这些

　　1、内科、外科、五官科等常规检查，如体重、血压、视力等项目。常有鼻塞者，应作EB病毒检查。

　　2、血、尿、大便三大常规检查。

　　3、肝功能、血糖、血脂等生化检查。乙肝表面抗原阳性者定期复查肝功能并作B超检查。

　　4、有家族史者，还应作相应的检查。如有青光眼家族史者，定期检查视力;有心血管病家族史者，检查心电图、血压、血脂;吸烟者，定期胸透。

　　5、对于女性，特别是产后，定期作妇科检查。

　　6、50岁以上的男性，每年检查一次前列腺特异性抗原(PSA)

　　以上项目，3年至少检查一次，40岁以上者最好每年一次。

　　为使检查结果客观反映身体状况，体检者须作适当准备。一般要求体检或抽血检查时，应处于安静状态，生活饮食处于日常状态。而运动、过度空腹、饮酒、吸烟及姿势体位等均可影响某些检验结果。故作体检前，还应注意以下几点：

　　1、空腹：一般体检前一天晚餐后不再进食。但空腹时间并不是越长越好，一般空腹6小时以上即可，但血脂检查要求空腹12—14小时。

　　2、食物：一般体检前不宜吃辛辣肥厚之品。如检查血脂，先天不宜吃鸡蛋等含脂肪高的食品。酒类、咖啡、茶、可乐等亦不宜饮用。

　　3、药物：如有可能，停服一切药物(包括保健药品)。

　　4、体检或抽血检查前，不宜作剧烈运动，并保持平和心境，不宜激动。

　　5、女性作妇科检查或尿检时应注意避开经期，一般待月经干净3天后才能进行。

　　外科体检主要检查及体检项目

　　1、一般检查：主要包括发育、营养、体态、面容、表情、步态等观察。如肿瘤病人可能出现消瘦、贫血貌、精神状态差。脊柱及四肢疾病可能表现为步态改变、跛行。

　　2、颈部检查：淋巴结、甲状腺、气管及颈部血管观察。

　　3、皮肤、体表及浅表淋巴结检查：皮肤颜色、弹性。光泽，是否存在瘢痕及其他改变。颌下、颈部、锁骨上下、腑窝、腹股沟等处淋巴结是否有肿大。

　　4、 胸部及乳腺检查：检查胸部是否有畸形、胸廊活动度及心肺情况。乳腺检查主要观察乳腺发育情况，是否对称，是否存在畸形，同时进行乳腺触诊检查。

　　5、 脊柱、四肢检查：观察脊柱生理弯曲、活动情况，是否存在畸形及侧弯。四肢发育、活动情况，观察是否存在畸形、水肿及血管曲张。

　　6、 腹部检查：腹部是否有畸形、是否有压痛，肝、胆、脾是否肿大，腹部有无肿块，有无腹臂疝及腹股沟疝存在。

　　7、 肛门检查：包括肛门外观检查、肛门指检、前列腺及肛门镜检查。

　　8、 外生殖器检查：男性体检者包括外观检查，阴茎、阴囊及睾丸。

　　内科检查项目

　　问诊：患病史、家族史、个人史、不适症状

　　查体：血压、一般检查、肺部检查、心脏检查、腹部检查、(神经系统检查)

　　一、问诊：

　　1、个人史：工作性质，饮食习惯，烟酒嗜好等。

　　2、患病史：有无已经正规医院确诊的疾病， 如有，目前用药治疗情况及效果如何。

　　3、家族史：有无遗传性疾病、传染病、高血压病、糖尿病、冠心病、脑卒中、肿瘤等家族史。

　　4、重点症状询问：有无阵发心悸、胸闷、胸痛、阵发眩晕、晕厥、明显消瘦、大便异形、黑便血便、腹泻、干咳、咳血、烦躁易怒、尿频、尿急、尿痛、低烧，等等。

　　二、一般检查：

　　一般检查是对全身状态的概括性观察，其检查方法以视诊为主，有时配合触诊。在健康体检中，一般检查包含的内容有：发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发等。

　　综合评判后，如有明显异常，应写在体检表内科建议栏内。

　　三、神经系统检查：

　　针对受检者的特殊身体状况，可增加相应的神经系统检查，本操作规程不做具体项目规定，神经系统检查方法，以《诊断学》(人民卫生出版社 第四版)为指导。

　　四、心脏检查：

　　望诊：观察心尖搏动的位置以及有无异常搏动。

　　1、心率：心律匀齐时最少数15秒;心律不齐时最少数60秒。

　　2、心律：如有早搏应记录每分钟几次，如心律紊乱无规律应结合心电图予以记录。

　　3、触诊：检查有无震颤、有无心包摩擦感。

　　4、叩诊：按先左后右、由外向内、自上而下的顺序进行心界的叩诊，目测即可。

　　5、心音：注意有无异常心音，若有应详细描述。

　　6、杂音：如有杂音应详细描述具体听诊区、分期、性质、传导否、传导方向。

　　7、听诊：按主动脉瓣第一听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第二听诊区、二尖瓣听诊区、三尖瓣听诊区的顺序进行。听诊的内容包括心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音。

　　五、肺部检查

　　1、受检者取仰卧位，必要时配合坐位检查。

　　2、望诊：胸廓有无畸形，两侧呼吸动度是否对称，注意呼吸节律与频率。

　　3、听诊：由上而下，两侧对称部位比较，注意呼吸音的强弱，有无异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。如有异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音，应详细描述具体部位、性质。

　　4、必要时配合触诊、叩诊。

　　六、血压测量：

　　1、仪器：水银柱式血压计，每年要经计量部门检测合格。测压前，需核正零点，检查是否漏气。

　　2、环境：室内安静明亮，理想室温21摄氏度左右，有休息座位。

　　3、测量前注意事项：

　　①高血压患者已规律服药者，还按规律服药不必停，测得的血压提示药物控制下的血压状态。

　　② 嘱受检者至少休息5-10分钟，精神放松，排空膀胱，不饮酒、茶、咖啡等饮料，前15分钟不吸烟，避免在过冷过热环境中呆太长时间。

　　4、血压测量操作规程：

　　① 受检者取坐位，双足平放在地面上，右臂放在桌面上，臂下放棉垫支撑，手掌向上。

　　② 血压计平放于心脏水平。袖带要平整缚于右上臂，下缘在肘窝上2。5厘米处，不可过紧或过松，使气带中心正好位于肱动脉部位，然后将听诊器膜式听头放在肱动脉部位，但不与袖带或皮管接触，轻按使听诊器和皮肤全面接触，不能压得太重，否则影响声音。

　　③ 最高充气压：脉搏音消失后再充20-30mmHg。放气速度2 mmHg/s。脉搏音消失后再听20 mmHg左右，以肯定声音消失。

　　④ 血压读数：取水银液面顶端，平视刻度上值，只能为偶数。

　　⑤间隔40秒左右，反复测量二次，取其平均值。每次测量前必须放气充分。

　　七、腹部检查：

　　1、采取仰卧位，双腿屈曲，腹部放松，自然呼吸。

　　2、望诊：观察腹部有无隆起，包块，腹壁静脉曲张等。

　　3、触诊：检查一般从左下腹开始，按“S”形顺序，由浅入深，分别触诊腹部九个区，注意腹壁的紧张度，有无压痛，反跳痛以及包块等。

　　脾脏触诊： 取仰卧位或右侧卧位，多用双手触诊法。左手掌置于受检者左腰部7- 10肋处，试将其脾脏从后向前托起，右手掌平放于腹部，与肋弓成垂直方向，随受检者的深呼吸，有节奏地逐渐由下向上接近左肋弓，进行脾脏触诊。如脾脏增大明显，应按三线测量。

　　肝脏触诊： 一般在右锁骨中线上由脐平开始深触诊，嘱受检者深呼吸，当呼气时，指端压向深部;吸气时，施压的指端于原位向肋缘方向触探，如此自下而上，顺序上移，如肝脏增大或下移，右手指腹即可触到肝下缘。随后还要在剑突下触诊。最后触感肝脏的硬度，有否结节、压痛、搏动等。