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【如何鉴定工伤等级划分】如何鉴定工伤等级

来源:工伤保险 时间:2020-01-27 点击:

  工伤,就是职工在上班期间从事与其职业有关的活动时,身体受到的伤害或者是。国家规定,单位应依法给予补偿,那么工伤到底分为几种几级呢?如何鉴定工伤等级呢?


  劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级


  1、一级工伤与职业病鉴定标准


  1)极重度智能损伤;


  2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;


  3)颈4以上截瘫,肌力≤2级;


  4)重度运动障碍(非肢体瘫);


  5)面部重度毁容,同时伴有表b 2中二级伤残之一者;


  6)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥90%,伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;


  7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;


  8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;


  9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形,活动功能丧失;10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;


  11)肺功能重度损伤和呼吸困难ⅳ级,需终生依赖机械通气;


  12)双肺或心肺联合移植术;


  13)小肠切除≥90%;


  14)肝切除后原位肝移植;


  15)胆道损伤原位肝移植;


  16)全胰切除;


  17)双侧肾切除或孤肾切除术后,用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期;


  18)尘肺ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔po2 53 kpa(40 mmhg)〕;


  19)其他职业性肺部疾患,伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔po2 53 kpa(40 mmhg)〕;


  20)放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔po2 53 kpa(40 mmhg)〕;


  21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤;


  22)职业性肝血管肉瘤,重度肝功能损害;


  23)肝硬化伴食道静脉破裂出血,肝功能重度损害;


  24)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率持续 10 ml/min,或血浆肌酐水平持续 707μmol/l(8 mg/dl)。


  2、二级工伤与职业病鉴定标准


  1)重度智能损伤;


  2)三肢瘫肌力3级;


  3)偏瘫肌力≤2级;


  4)截瘫肌力≤2级;


  5)双手全肌瘫肌力≤3级;


  6)完全感觉性或混合性失语;


  7)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥80%,伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限;


  8)全面部瘢痕或植皮伴有重度毁容;


  9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;


  10)双下肢高位缺失;


  11)双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;


  12)双膝双踝僵直于非功能位;


  13)双膝以上缺失;


  14)双膝、踝关节功能完全丧失;


  15)同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;


  16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;


  17)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02,或视野≤8%(或半径≤5°);


  18)无吞咽功能,完全依赖胃管进食;


  19)双侧上颌骨完全缺损;


  20)双侧下颌骨完全缺损;


  21)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损 30cm2 ;


  22)一侧全肺切除并胸廓成形术,呼吸困难ⅲ级;23)心功能不全三级;


  24)食管闭锁或损伤后无法行食管重建术,依赖胃造瘘或空肠造瘘进食;


  25)小肠切除3/4,合并短肠综合症;


  26)肝切除3/4,并肝功能重度损害;


  27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生budd-chiari综合征;


  28)胆道损伤致肝功能重度损害;


  29)胰次全切除,胰腺移植术后;


  30)孤肾部分切除后,肾功能不全失代偿期;


  31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症;


  32)尘肺ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;


  33)尘肺ⅱ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔po2 53 kpa(40mmhg)〕;


  34)尘肺ⅲ期伴活动性肺结核;


  35)职业性肺癌或胸膜间皮瘤;


  36)职业性急性白血病;


  37)急性重型再生障碍性贫血;


  38)慢性重度中毒性肝病;


  39)肝血管肉瘤;


  40)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率 25 ml/min,或血浆肌酐水平持续 450μmol/l(5 mg/dl);


  41)职业性膀胱癌;


  42)放射性肿瘤。


  3、三级工伤与职业病鉴定标准


  1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者;


  2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;


  3)重度癫痫;


  4)偏瘫肌力3级;


  5)截瘫肌力3级;


  6)双足全肌瘫肌力≤2级


  7)中度运动障碍(非肢体瘫);


  8)完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者;


  9)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥70%,伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限;


  10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容;


  11)一手缺失,另一手拇指缺失;


  12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;


  13)一侧肘上缺失;


  14)一手功能完全丧失,另一手拇指对掌功能丧失;


  15)双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°——90°者;


  16)一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;


  17)非同侧腕上、踝上缺失;


  18)非同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;


  19)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.05或视野≤16 %(半径≤10°);


  20)双眼矫正视力 0.05或视野≤16%(半径≤10°);


  21)一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力 0.1或视野≤24%(或半径≤15°);


  22)呼吸完全依赖气管套管或造口;


  23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难(喉源性);


  24)同侧上、下颌骨完全缺损;


  25)一侧上颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损 30cm2;


  26)一侧下颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损 30cm2;


  27)舌缺损 全舌的2/3;


  28)一侧全肺切除并胸廓成形术;


  29)一侧胸廓成形术,肋骨切除6根以上;


  30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术;


  31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术;


  32) ⅲ度房室传导阻滞;


  33)肝切除2/3,并肝功能中度损害;


  34)胰次全切除,胰岛素依赖;


  35)一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期;


  36)双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期;


  37)永久性输尿管腹壁造瘘;


  38)膀胱全切除;


  39)尘肺ⅲ期;


  40)尘肺ii期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;


  41)尘肺ii期合并活动性肺结核;


  42)放射性肺炎后两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;


  43)粒细胞缺乏症;


  44)再生障碍性贫血;


  45)职业性慢性白血病;


  46)中毒性血液病,骨髓增生异常综合征;


  47)中毒性血液病,严重出血或血小板含量≤2×1010/l:


  48)砷性皮肤癌;


  49)放射性皮肤癌。


  4、四级工伤与职业病鉴定标准


  d)四级


  1)中度智能损伤;


  2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;


  3)单肢瘫肌力≤2级;


  4)双手部分肌瘫肌力≤2级;


  5)一手全肌瘫肌力≤2级;


  6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败;


  7)面部中度毁容;


  8)全身瘢痕面积≥60%,四肢大关节中1个关节活动功能受限;


  9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容;


  10)双拇指完全缺失或无功能;


  11)一侧手功能完全丧失,另一手部分功能丧失;


  12)一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失;


  13)一侧膝以上缺失;


  14)一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难;


  15)双膝以下缺失或无功能;


  16)一眼有或无光感,另眼矫正视力 0.2或视野≤32%(或半径≤20°);


  17)一眼矫正视力 0.05,另眼矫正视力≤0.1;


  18)双眼矫正视力 0.1或视野≤32 %(或半径≤20°);


  19)双耳听力损失≥91db;


  20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;


  21)一侧上颌骨缺损1/2,伴颜面部软组织缺损 30cm2;


  22)下领骨缺损长6cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损 30cm2;


  23)双侧颞下颌关节骨性强直,完全不能张口;


  24)面颊部洞穿性缺损 30cm2;


  25)双侧完全性面瘫;


  26)一侧全肺切除术;


  27)双侧肺叶切除术;


  28)肺叶切除后并胸廓成形术后;


  29)肺叶切除并隆凸切除成形术后;


  30)一侧肺移植术;


  31)心瓣膜置换术后;


  32)心功能不全二级;


  33)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进流食者;


  34)全胃切除;


  35)胰头、十二指肠切除;


  36)小肠切除3/4;


  37)小肠切除2/3,包括回盲部切除;


  38)全结肠、直肠、肛门切除,回肠造瘘;


  39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁;


  40)肝切除2/3;


  41)肝切除1/2,肝功能轻度损害;


  42)胆道损伤致肝功能中度损害;


  43)甲状旁腺功能重度损害;


  44)肾修补术后,肾功能不全失代偿期,


  45)输尿管修补术后,肾功能不全失代偿期;


  46)永久性膀胱造瘘;


  47)重度排尿障碍;


  48)神经原性膀胱,残余尿≥50 ml;


  49)尿道狭窄,需定期行扩张术;


  50) 双侧肾上腺缺损;


  51)未育妇女双侧卵巢切除;


  52)尘肺ii期;


  53)尘肺i期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症;


  54)尘肺ⅰ期伴活动性肺结核;


  55)病态窦房结综合征(需安装起搏器者);


  56)肾上腺皮质功能明显减退;


  57)免疫功能明显减退。


  5、五级工伤与职业病鉴定标准


  1)癫痛中度;


  2)四肢瘫肌力4级;


  3)单肢瘫肌力3级;


  4)双手部分肌瘫肌力3级;


  5)一手全肌瘫肌力3级;


  6)双足全肌瘫肌力3级;


  7)完全运动性失语;


  8)完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者;


  9)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者;


  10)全身瘢痕占体表面积≥50%,并有关节活动功能受限;


  11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项;


  12)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛(以电生理检查为依据);


  13)一侧前臂缺失;


  14)一手功能完全丧失;


  15)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;


  16)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;


  17)一手拇指无功能,另一手除拇指外三指功能丧失;


  18)双前足缺失或双前足瘢痕畸形,功能完全丧失;


  19)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成,反复破溃;


  20)一髋(或一膝)功能完全丧失;


  21)一侧膝以下缺失;


  22)第ⅲ对脑神经麻痹;


  23)双眼外伤性青光眼术后,需用药物维持眼压者;


  24)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%(或半径≤25°);


  25)一眼矫正视力 0.05,另眼矫正视力≤0.2——0.25;


  26)一眼矫正视力 0.1,另眼矫正视力等于0.1;


  27)双眼视野≤40% (或半径≤25°);


  28)一侧眼球摘除者;


  29)双耳听力损失≥81 db;


  30)一般活动及轻工作时有呼吸困难;


  31)吞咽困难,仅能进半流食;


  32)双侧喉返神经损伤,喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸;


  33)一侧上颌骨缺损 1/4,但 1/2,伴软组织缺损 10cm2,但 20cm2;


  34)下颌骨缺损长4 cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损 10cm2;


  35)舌缺损 1/3,但


  36)一侧完全面瘫,另一侧不完全面瘫;


  37)双肺叶切除术;


  38)肺叶切除术并血管代用品重建大血管术;


  39)隆凸切除成形术;


  40)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进半流食者;


  41)食管气管(或支气管)瘘;


  42)食管胸膜瘘;


  43)胃切除3/4;


  44)十二指肠憩室化;


  45)小肠切除2/3,包括回肠大部;


  46)直肠、肛门切除,结肠部分切除,结肠造瘘;


  47)肝切除1/2;


  48)胰切除2/3;


  49)甲状腺功能重度损害;


  50)一侧肾切除,对侧肾功能不全代偿期;


  51)一侧输尿管狭窄,肾功能不全代偿期;


  52)尿道瘘不能修复者;


  53)两侧睾丸、副睾丸缺损;


  54)生殖功能重度损伤;


  55)双侧输精管缺损,不能修复;


  56)阴茎全缺损;


  57)未育妇女子宫切除或部分切除;


  58)已育妇女双侧卵巢切除;


  59)未育妇女双侧输卵管切除;


  60) 阴道闭锁;


  61)会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄;62)未育妇女双侧乳腺切除;


  63)肺功能中度损伤;


  64)中度低氧血症;


  65)莫氏ⅱ型ⅱ度房室传导阻滞;


  66)病态窦房结综合征(不需安起博器者);


  67)中毒性血液病,血小板减少(≤4×1010/l)并有出血倾向;


  68)中毒性血液病,白细胞含量持续 3×109/l( 3 000/mm3)或粒细胞含量 1.5×109/l(1 500/mm3);


  69)慢性中度中毒性肝病;


  70)肾功能不全失代偿期,内生肌酐清除率持续 50 ml/min,或血浆肌酐水平持续 177μmol/l( 2mg/dl);


  71)放射性损伤致睾丸萎缩;


  72)慢性重度磷中毒;


  73)重度手臂振动病。


  6、六级工伤与职业病鉴定标准


  1)轻度智能损伤;


  2)精神病性症状影响职业劳动能力者;


  3)三肢瘫肌力4级;


  4)截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍;


  5)双手全肌瘫肌力4级;


  6)双足部分肌瘫肌力≤2级;


  7)单足全肌瘫肌力≤2级;


  8)轻度运动障碍(非肢体瘫);


  9)不完全性失语;


  10)面部重度异物色素沉着或脱失;


  11)面部瘢痕或植皮≥1/3;


  12)全身瘢痕面积≥40%;


  13)撕脱伤后头皮缺失1/5以上;


  14)脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经病(神经电生理检查不正常);


  15)单纯一拇指完全缺失,或连同另一手非拇指二指缺失;


  16)一拇指功能完全丧失,另一手除拇指外有二指功能完全丧失;


  17)一手三指(含拇指)缺失;


  18)除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失;


  19)一侧踝以下缺失;


  20)一侧踝关节畸形,功能完全丧失;


  21)下肢骨折成角畸形 15°,并有肢体短缩4cm以上;


  22)一前足缺失,另一足仅残留拇趾;


  23)一前足缺失,另一足除拇趾外,2——5趾畸形,功能丧失;


  24)一足功能丧失,另一足部分功能丧失;


  25)一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°——90°者;


  26)单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成,反复破溃;


  27)一眼有或无光感,另一眼矫正视力≥0.4;


  28)一眼矫正视力≤0.05,另一眼矫正视力≥0.3;


  29)一眼矫正视力≤0.1,另一眼矫正视力≥0.2;


  30)双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%(或半径≤30°);


  31)第ⅳ或第ⅵ对脑神经麻痹,或眼外肌损伤致复视的;


  32)双耳听力损失≥71db;


  33)双侧前庭功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立;


  34)单侧或双侧颞下颌关节强直,张口困难ⅲ°;


  35)一侧上颌骨缺损1/4,伴口腔、颜面软组织缺损 10 cm2;


  36)面部软组织缺损 20 cm2,伴发涎瘘;


  37)舌缺损 1/3,但


  38)双侧颧骨并颧弓骨折,伴有开口困难ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者;


  39)双侧下颌骨髁状突颈部骨折,伴有开口困难ⅱ°以上及咬合关系改变,经手术治疗者;


  40)一侧完全性面瘫;


  41)肺叶切除并肺段或楔形切除术;


  42)肺叶切除并支气管成形术后;


  43)支气管(或气管)胸膜瘘;


  44)冠状动脉旁路移植术;


  45)血管代用品重建大血管;


  46)胃切除2/3;


  47)小肠切除1/2,包括回盲部;


  48)肛门外伤后排便轻度障碍或失禁;


  49)肝切除1/3;


  50)胆道损伤致肝功能轻度损伤;


  51)腹壁缺损面积≥腹壁的1/4;


  52)胰切除1/2;


  53)青年脾切除;


  54)甲状腺功能中度损害;


  55)甲状旁腺功能中度损害;


  56)肾损伤性高血压;


  57)膀胱部分切除合并轻度排尿障碍;


  58)两侧睾丸创伤后萎缩,血睾酮低于正常值;


  59)生殖功能轻度损伤;


  60)阴茎部分缺损;


  61)已育妇女双侧乳腺切除;


  62)女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;


  63)尘肺ⅰ期伴肺功能轻度损伤及(或)轻度低氧血症;


  64)放射性肺炎后肺纤维化( 两叶),伴肺功能轻度损伤及(或)轻度低氧血症;


  65)其他职业性肺部疾患,伴肺功能轻度损伤;


  66)白血病完全缓解;


  67)中毒性肾病,持续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿;


  68)中毒性肾病,肾小管浓缩功能减退;


  69)肾上腺皮质功能轻度减退;


  70)放射性损伤致甲状腺功能低下;


  71)减压性骨坏死ⅲ期;


  72)中度手臂振动病;


  73)工业性氟病ⅲ期。


  7、七级工伤与职业病鉴定标准


  1)偏瘫肌力4级;


  2)截瘫肌力4级;


  3)单手部分肌瘫肌力3级;


  4)双足部分肌瘫肌力3级;


  5)单足全肌瘫肌力3级;


  6)中毒性周围神经病重度感觉障碍;


  7)不完全性失用、失写、失读和失认等具有一项者;


  8)符合重度毁容标准之二项者;


  9)烧伤后颅骨全层缺损≥30 cm2,或在硬脑膜上植皮面积≥10 cm2;


  10)颈部瘢痕挛缩,影响颈部活动;


  11)全身瘢痕面积≥30%;


  12)面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10%以上;


  13)女性两侧乳房部分缺损;


  14)骨盆骨折后遗产道狭窄(未育者);


  15)骨盆骨折严重移位,症状明显者;


  16)一拇指指间关节离断;


  17)一拇指指间关节畸形,功能完全丧失;


  18)一手除拇指外,其他2——3指(含食指)近侧指间关节离断;


  19)一手除拇指外,其他2——3指(含食指)近侧指间关节功能丧失;


  20)肩、肘、腕关节之一损伤后活动度未达功能位者;


  21)一足1——5趾缺失;


  22)一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全丧失;


  23)一前足缺失;


  24)四肢大关节人工关节术后,基本能生活自理;


  25)四肢大关节创伤性关节炎,长期反复积液;


  26)下肢伤后短缩 2cm,但 3cm者;


  27)膝关节韧带损伤术后关节不稳定,伸屈功能正常者;


  28)一眼有或无光感,另眼矫正视力≥0.8;


  29)一眼有或无光感,另一眼各种客观检查正常;30)一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≥0.6;


  31)一眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力≥0.4;


  32)双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%(或半径≤40°);


  33)单眼外伤性青光眼术后,需用药物维持眼压者;


  34)双耳听力损失≥56db;


  35)咽成形术后,咽下运动不正常;


  36)牙槽骨损伤长度≥8cm,牙齿脱落10个及以上;


  37)一侧颧骨并颧弓骨折;


  38)一侧下颌骨髁状突颈部骨折;


  39)双侧颧骨并颧弓骨折,无功能障碍者;


  40)单侧颧骨并颧弓骨折,伴有开口困难ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者;


  41)双侧不完全性面瘫;


  42)肺叶切除术;


  43)限局性脓胸行部分胸廓成形术;


  44)气管部分切除术;


  45)肺功能轻度损伤;


  46)食管重建术后伴返流性食管炎;


  47)食管外伤或成形术后咽下运动不正常;


  48)胃切除1/2;


  49)小肠切除1/2;


  50)结肠大部分切除;


  51)肝切除1/4;


  52)胆道损伤,胆肠吻合术后;


  53)成人脾切除;


  54)胰切除1/3;


  55)一侧肾切除;


  56)膀胱部分切除;


  57)轻度排尿障碍;


  58)已育妇女子宫切除或部分切除;


  59)未育妇女单侧卵巢切除;


  60)已育妇女双侧输卵管切除;


  61)阴道狭窄;


  62)未育妇女单侧乳腺切除;


  63)尘肺ⅰ期,肺功能正常;


  64)放射性肺炎后肺纤维化( 两叶),肺功能正常;


  65)轻度低氧血症;


  66)心功能不全一级;


  67)再生障碍性贫血完全缓解;


  68)白细胞减少症,〔含量持续 4×109/l(4000/ mm3)〕;


  69)中性粒细胞减少症,〔含量持续 2×109/l(2000/ mm3)〕;


  70)慢性轻度中毒性肝病;


  71)肾功能不全代偿期,内生肌酐清除率 70ml/min;


  72)三度牙酸蚀病。


  8.八级工伤与职业病鉴定标准


  1)人格改变;


  2)单肢体瘫肌力4级;


  3)单手全肌瘫肌力4级;


  4)双手部分肌瘫肌力4级;


  5)双足部分肌瘫肌力4级;


  6)单足部分肌瘫肌力≤3级;


  7)脑叶切除术后无功能障碍;


  8)符合重度毁容标准之一项者;


  9)面部烧伤植皮≥1/5;


  10)面部轻度异物沉着或色素脱失;


  11)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损;


  12)全身瘢痕面积≥20%;


  13)女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形;


  14)一侧或双侧眼睑明显缺损;


  15)脊椎压缩骨折,椎体前缘总体高度减少1/2以上者;


  16)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节离断;


  17)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节无功能;


  18)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;


  19)一足拇趾畸形,功能完全丧失,另一足非拇趾一趾畸形;


  20)一足除拇趾外,其他三趾缺失;


  21)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎,反复发作者;22)四肢大关节创伤性关节炎,无积液;


  23)急性放射皮肤损伤ⅳ度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能;


  24)放射性皮肤溃疡经久不愈者;


  25)一眼矫正视力≤0.2,另眼矫正视力≥0.5;


  26)双眼矫正视力等于0.4;


  27)双眼视野≤80%(或半径≤50°);


  28)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者;


  29)上睑下垂盖及瞳孔1/3者;


  30)睑球粘连影响眼球转动者;


  31)外伤性青光眼行抗青光眼手术手眼压控制正常者;


  32)双耳听力损失≥41db或一耳≥91db;


  33)体力劳动时有呼吸困难;


  34)发声及言语困难;


  35)牙槽骨损伤长度≥6cm,牙齿脱落8个及以上;


  36)舌缺损 舌的1/3;


  37)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁;


  38)双侧颞下颌关节强直,张口困难ⅱ°;


  39)上、下颌骨骨折,经牵引、固定治疗后有功能障碍者;


  40)双侧颧骨并颧弓骨折,无开口困难,颜面部凹陷畸形不明显,不需手术复位;


  41)肺段切除术;


  42)支气管成形术;


  43)双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形;


  44)膈肌破裂修补术后,伴膈神经麻痹;


  45)心脏、大血管修补术;


  46)心脏异物滞留或异物摘除术;


  47)食管重建术后,进食正常者;


  48)胃部分切除;


  49)十二指肠带蒂肠片修补术;


  50)小肠部分切除;


  51)结肠部分切除;


  52)肝部分切除;


  53)胆道修补术;


  54)腹壁缺损面积 腹壁的1/4;


  55)脾部分切除;


  56)胰部分切除;


  57)甲状腺功能轻度损害;


  58)甲状旁腺功能轻度损害;


  59)输尿管修补术;


  60)尿道修补术;


  61)一侧睾丸、副睾丸切除;


  62)一侧输精管缺损,不能修复;


  63)性功能障碍;


  64)一侧肾上腺缺损;


  65)已育妇女单侧卵巢切除;


  66)已育妇女单侧输卵管切除;


  67)已育妇女单侧乳腺切除;


  68)其他职业性肺疾患,肺功能正常;


  69)中毒性肾病,持续低分子蛋白尿;


  70)慢性中度磷中毒;


  71)工业性氟病ⅱ期;


  72)减压性骨坏死ⅱ期;


  73)轻度手臂振动病;


  74)二度牙酸蚀。


  9.与职业病鉴定标准


  1)癫痫轻度;


  2)中毒性周围神经病轻度感觉障碍;


  3)脑挫裂伤无功能障碍;


  4)开颅手术后无功能障碍者;


  5)颅内异物无功能障碍;


  6)颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄,支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍;


  7)符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者;


  8)发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发,需戴假发者;


  9)颈部瘢痕畸形,不影响活动;


  10)全身瘢痕占体表面积≥5%;


  11)面部有≥8 cm2或三处以上≥1 cm2的瘢痕;


  12)两个以上横突骨折后遗腰痛;


  13)三个节段脊柱内固定术;


  14)脊椎压缩前缘高度 1/2者;


  15)椎间盘切除术后无功能障碍;


  16)一拇指末节部分1/2缺失;


  17)一手食指2——3节缺失;


  18)一拇指指间关节功能丧失;


  19)一足拇趾末节缺失;


  20)除拇趾外其他才趾缺失或瘢痕畸形,功能不全;


  21)跖骨或跗骨骨折影响足弓者;


  22)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者;


  23)骨折内固定术后,无功能障碍者;


  24)外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍;


  25)第ⅴ对脑神经眼支麻痹;


  26)眶壁骨折致眼球内陷、两眼球突出度相着 2mm或错位变形影响外观者;


  27)一眼矫正视力≤0.3,另眼矫正视力


  28)双眼矫正视力等于0.5;


  29)泪器损伤,手术无法改进溢泪者;


  30)双耳听力损失≥31db或一耳损失≥71db;


  31)发声及言语不畅;


  32)铬鼻病有医疗依赖;


  33)牙槽骨损伤长度 4cm,牙脱落4个及以上;34)上、下颌骨骨折,经牵引、固定治疗后无功能障碍者;


  35)肺修补术;


  36)肺内异物滞留或异物摘除术;


  37)膈肌修补术;


  38)限局性脓胸行胸膜剥脱术;


  39)食管修补术;


  40)胃修补术后;


  41)十二指肠修补术;


  42)小肠修补术后;


  43)结肠修补术后;


  44)肝修补术后;


  45)胆囊切除;


  46)开腹探查术后;


  47)脾修补术后;


  48)胰修补术后;


  49)肾修补术后;


  50)膀胱修补术后;


  51)子宫修补术后;


  52)一侧卵巢部分切除;


  53)阴道修补或成形术后;


  54)乳腺成形术后;


  10.十级工伤与职业病鉴定标准


  1)符合中度毁容标准之一项者;


  2)面部有瘢痕,植皮,异物色素沉着或脱失 2 cm2;3)全身瘢痕面积 5%,但≥1%;


  4)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛,年龄在50岁以下者;


  5)椎间盘突出症未做手术者;


  6)一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;


  7)指端植皮术后(增生性瘢痕1 cm2以上);


  8)手背植皮面积 50cm2,并有明显瘢痕;


  9)手掌、足掌植皮面积 30%者;


  10)除拇趾外,余3——4指末节缺失;


  11)除拇趾外,任何一趾末节缺失;


  12)足背植皮面积 100 cm2;


  13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;


  14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;


  15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤ⅱ度及ⅱ度上以者;


  16)一眼矫正视力≤0.5,另一眼矫正视力≥0.8;


  17)双眼矫正视力≤0.8;


  18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者;


  19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者;


  20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者;


  21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼,矫正视力正常者;


  22)职业性及外伤性白内障ⅰ——ⅱ(或轻度、中度),矫正视力正常者;


  23)晶状体部分脱位;


  24)眶内异物未取出者;


  25)眼球内异物未取出者;


  26)外伤性瞳孔放大;


  27)角巩膜穿通伤治愈者;


  28)双耳听力损失≥26 db,或一耳≥56 db;


  29)双侧前庭功能丧失,闭眼不能并足站立;


  30)铬鼻病(无症状者);


  31)嗅觉丧失;


  32)牙齿除智齿以外,切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;


  33)一侧颞下凳关节强直,张口困难ⅰ度;


  34)鼻窦或面颊部有异物未取出;


  35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;


  36)鼻中隔穿孔;


  37)一侧不完全性面瘫;


  38)血、气胸行单纯闭式引流术后,胸膜粘连增厚;


  39)开胸探查术后;


  40)肝外伤保守治疗后;


  41)胰损伤治疗后;


  42)脾损伤保定治疗后;


  43)肾损伤保定治疗后;


  44)膀胱外伤保守治疗后;


  45)卵巢修补术后;


  46)输卵管修补术后;


  47)乳腺修修补术后;


  48)免疫功能轻度减退;


  49)慢性轻度磷中毒;


  50)工业性病ⅰ期;


  51)煤矿井下工人滑囊炎;


  52)减压性骨坏死ⅰ期;


  53)一度牙酸蚀病;


  54)职业性皮肤病久治不愈。


  劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级


  1、一级工伤与职业病鉴定标准


  1)极重度智能损伤;


  2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;


  3)颈4以上截瘫,肌力≤2级;


  4)重度运动障碍(非肢体瘫);


  5)面部重度毁容,同时伴有表b 2中二级伤残之一者;


  6)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥90%,伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;


  7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;


  8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;


  9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形,活动功能丧失;10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;


  11)肺功能重度损伤和呼吸困难ⅳ级,需终生依赖机械通气;


  12)双肺或心肺联合移植术;


  13)小肠切除≥90%;


  14)肝切除后原位肝移植;


  15)胆道损伤原位肝移植;


  16)全胰切除;


  17)双侧肾切除或孤肾切除术后,用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期;


  18)尘肺ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔po2 53 kpa(40 mmhg)〕;


  19)其他职业性肺部疾患,伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔po2 53 kpa(40 mmhg)〕;


  20)放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔po2 53 kpa(40 mmhg)〕;


  21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤;


  22)职业性肝血管肉瘤,重度肝功能损害;


  23)肝硬化伴食道静脉破裂出血,肝功能重度损害;


  24)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率持续 10 ml/min,或血浆肌酐水平持续 707μmol/l(8 mg/dl)。


  2、二级工伤与职业病鉴定标准


  1)重度智能损伤;


  2)三肢瘫肌力3级;


  3)偏瘫肌力≤2级;


  4)截瘫肌力≤2级;


  5)双手全肌瘫肌力≤3级;


  6)完全感觉性或混合性失语;


  7)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥80%,伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限;


  8)全面部瘢痕或植皮伴有重度毁容;


  9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;


  10)双下肢高位缺失;


  11)双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;


  12)双膝双踝僵直于非功能位;


  13)双膝以上缺失;


  14)双膝、踝关节功能完全丧失;


  15)同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;


  16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;


  17)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02,或视野≤8%(或半径≤5°);


  18)无吞咽功能,完全依赖胃管进食;


  19)双侧上颌骨完全缺损;


  20)双侧下颌骨完全缺损;


  21)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损 30cm2 ;


  22)一侧全肺切除并胸廓成形术,呼吸困难ⅲ级;23)心功能不全三级;


  24)食管闭锁或损伤后无法行食管重建术,依赖胃造瘘或空肠造瘘进食;


  25)小肠切除3/4,合并短肠综合症;


  26)肝切除3/4,并肝功能重度损害;


  27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生budd-chiari综合征;


  28)胆道损伤致肝功能重度损害;


  29)胰次全切除,胰腺移植术后;


  30)孤肾部分切除后,肾功能不全失代偿期;


  31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症;


  32)尘肺ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;


  33)尘肺ⅱ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔po2 53 kpa(40mmhg)〕;


  34)尘肺ⅲ期伴活动性肺结核;


  35)职业性肺癌或胸膜间皮瘤;


  36)职业性急性白血病;


  37)急性重型再生障碍性贫血;


  38)慢性重度中毒性肝病;


  39)肝血管肉瘤;


  40)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率 25 ml/min,或血浆肌酐水平持续 450μmol/l(5 mg/dl);


  41)职业性膀胱癌;


  42)放射性肿瘤。


  3、三级工伤与职业病鉴定标准


  1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者;


  2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;


  3)重度癫痫;


  4)偏瘫肌力3级;


  5)截瘫肌力3级;


  6)双足全肌瘫肌力≤2级


  7)中度运动障碍(非肢体瘫);


  8)完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者;


  9)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥70%,伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限;


  10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容;


  11)一手缺失,另一手拇指缺失;


  12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;


  13)一侧肘上缺失;


  14)一手功能完全丧失,另一手拇指对掌功能丧失;


  15)双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°——90°者;


  16)一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;


  17)非同侧腕上、踝上缺失;


  18)非同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;


  19)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.05或视野≤16 %(半径≤10°);


  20)双眼矫正视力 0.05或视野≤16%(半径≤10°);


  21)一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力 0.1或视野≤24%(或半径≤15°);


  22)呼吸完全依赖气管套管或造口;


  23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难(喉源性);


  24)同侧上、下颌骨完全缺损;


  25)一侧上颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损 30cm2;


  26)一侧下颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损 30cm2;


  27)舌缺损 全舌的2/3;


  28)一侧全肺切除并胸廓成形术;


  29)一侧胸廓成形术,肋骨切除6根以上;


  30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术;


  31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术;


  32) ⅲ度房室传导阻滞;


  33)肝切除2/3,并肝功能中度损害;


  34)胰次全切除,胰岛素依赖;


  35)一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期;


  36)双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期;


  37)永久性输尿管腹壁造瘘;


  38)膀胱全切除;


  39)尘肺ⅲ期;


  40)尘肺ii期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;


  41)尘肺ii期合并活动性肺结核;


  42)放射性肺炎后两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;


  43)粒细胞缺乏症;


  44)再生障碍性贫血;


  45)职业性慢性白血病;


  46)中毒性血液病,骨髓增生异常综合征;


  47)中毒性血液病,严重出血或血小板含量≤2×1010/l:


  48)砷性皮肤癌;


  49)放射性皮肤癌。


  4、四级工伤与职业病鉴定标准


  d)四级


  1)中度智能损伤;


  2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;


  3)单肢瘫肌力≤2级;


  4)双手部分肌瘫肌力≤2级;


  5)一手全肌瘫肌力≤2级;


  6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败;


  7)面部中度毁容;


  8)全身瘢痕面积≥60%,四肢大关节中1个关节活动功能受限;


  9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容;


  10)双拇指完全缺失或无功能;


  11)一侧手功能完全丧失,另一手部分功能丧失;


  12)一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失;


  13)一侧膝以上缺失;


  14)一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难;


  15)双膝以下缺失或无功能;


  16)一眼有或无光感,另眼矫正视力 0.2或视野≤32%(或半径≤20°);


  17)一眼矫正视力 0.05,另眼矫正视力≤0.1;


  18)双眼矫正视力 0.1或视野≤32 %(或半径≤20°);


  19)双耳听力损失≥91db;


  20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;


  21)一侧上颌骨缺损1/2,伴颜面部软组织缺损 30cm2;


  22)下领骨缺损长6cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损 30cm2;


  23)双侧颞下颌关节骨性强直,完全不能张口;


  24)面颊部洞穿性缺损 30cm2;


  25)双侧完全性面瘫;


  26)一侧全肺切除术;


  27)双侧肺叶切除术;


  28)肺叶切除后并胸廓成形术后;


  29)肺叶切除并隆凸切除成形术后;


  30)一侧肺移植术;


  31)心瓣膜置换术后;


  32)心功能不全二级;


  33)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进流食者;


  34)全胃切除;


  35)胰头、十二指肠切除;


  36)小肠切除3/4;


  37)小肠切除2/3,包括回盲部切除;


  38)全结肠、直肠、肛门切除,回肠造瘘;


  39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁;


  40)肝切除2/3;


  41)肝切除1/2,肝功能轻度损害;


  42)胆道损伤致肝功能中度损害;


  43)甲状旁腺功能重度损害;


  44)肾修补术后,肾功能不全失代偿期,


  45)输尿管修补术后,肾功能不全失代偿期;


  46)永久性膀胱造瘘;


  47)重度排尿障碍;


  48)神经原性膀胱,残余尿≥50 ml;


  49)尿道狭窄,需定期行扩张术;


  50) 双侧肾上腺缺损;


  51)未育妇女双侧卵巢切除;


  52)尘肺ii期;


  53)尘肺i期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症;


  54)尘肺ⅰ期伴活动性肺结核;


  55)病态窦房结综合征(需安装起搏器者);


  56)肾上腺皮质功能明显减退;


  57)免疫功能明显减退。


  5、五级工伤与职业病鉴定标准


  1)癫痛中度;


  2)四肢瘫肌力4级;


  3)单肢瘫肌力3级;


  4)双手部分肌瘫肌力3级;


  5)一手全肌瘫肌力3级;


  6)双足全肌瘫肌力3级;


  7)完全运动性失语;


  8)完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者;


  9)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者;


  10)全身瘢痕占体表面积≥50%,并有关节活动功能受限;


  11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项;


  12)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛(以电生理检查为依据);


  13)一侧前臂缺失;


  14)一手功能完全丧失;


  15)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;


  16)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;


  17)一手拇指无功能,另一手除拇指外三指功能丧失;


  18)双前足缺失或双前足瘢痕畸形,功能完全丧失;


  19)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成,反复破溃;


  20)一髋(或一膝)功能完全丧失;


  21)一侧膝以下缺失;


  22)第ⅲ对脑神经麻痹;


  23)双眼外伤性青光眼术后,需用药物维持眼压者;


  24)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%(或半径≤25°);


  25)一眼矫正视力 0.05,另眼矫正视力≤0.2——0.25;


  26)一眼矫正视力 0.1,另眼矫正视力等于0.1;


  27)双眼视野≤40% (或半径≤25°);


  28)一侧眼球摘除者;


  29)双耳听力损失≥81 db;


  30)一般活动及轻工作时有呼吸困难;


  31)吞咽困难,仅能进半流食;


  32)双侧喉返神经损伤,喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸;


  33)一侧上颌骨缺损 1/4,但 1/2,伴软组织缺损 10cm2,但 20cm2;


  34)下颌骨缺损长4 cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损 10cm2;


  35)舌缺损 1/3,但


  36)一侧完全面瘫,另一侧不完全面瘫;


  37)双肺叶切除术;


  38)肺叶切除术并血管代用品重建大血管术;


  39)隆凸切除成形术;


  40)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进半流食者;


  41)食管气管(或支气管)瘘;


  42)食管胸膜瘘;


  43)胃切除3/4;


  44)十二指肠憩室化;


  45)小肠切除2/3,包括回肠大部;


  46)直肠、肛门切除,结肠部分切除,结肠造瘘;


  47)肝切除1/2;


  48)胰切除2/3;


  49)甲状腺功能重度损害;


  50)一侧肾切除,对侧肾功能不全代偿期;


  51)一侧输尿管狭窄,肾功能不全代偿期;


  52)尿道瘘不能修复者;


  53)两侧睾丸、副睾丸缺损;


  54)生殖功能重度损伤;


  55)双侧输精管缺损,不能修复;


  56)阴茎全缺损;


  57)未育妇女子宫切除或部分切除;


  58)已育妇女双侧卵巢切除;


  59)未育妇女双侧输卵管切除;


  60) 阴道闭锁;


  61)会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄;62)未育妇女双侧乳腺切除;


  63)肺功能中度损伤;


  64)中度低氧血症;


  65)莫氏ⅱ型ⅱ度房室传导阻滞;


  66)病态窦房结综合征(不需安起博器者);


  67)中毒性血液病,血小板减少(≤4×1010/l)并有出血倾向;


  68)中毒性血液病,白细胞含量持续 3×109/l( 3 000/mm3)或粒细胞含量 1.5×109/l(1 500/mm3);


  69)慢性中度中毒性肝病;


  70)肾功能不全失代偿期,内生肌酐清除率持续 50 ml/min,或血浆肌酐水平持续 177μmol/l( 2mg/dl);


  71)放射性损伤致睾丸萎缩;


  72)慢性重度磷中毒;


  73)重度手臂振动病。


  6、六级工伤与职业病鉴定标准


  1)轻度智能损伤;


  2)精神病性症状影响职业劳动能力者;


  3)三肢瘫肌力4级;


  4)截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍;


  5)双手全肌瘫肌力4级;


  6)双足部分肌瘫肌力≤2级;


  7)单足全肌瘫肌力≤2级;


  8)轻度运动障碍(非肢体瘫);


  9)不完全性失语;


  10)面部重度异物色素沉着或脱失;


  11)面部瘢痕或植皮≥1/3;


  12)全身瘢痕面积≥40%;


  13)撕脱伤后头皮缺失1/5以上;


  14)脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经病(神经电生理检查不正常);


  15)单纯一拇指完全缺失,或连同另一手非拇指二指缺失;


  16)一拇指功能完全丧失,另一手除拇指外有二指功能完全丧失;


  17)一手三指(含拇指)缺失;


  18)除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失;


  19)一侧踝以下缺失;


  20)一侧踝关节畸形,功能完全丧失;


  21)下肢骨折成角畸形 15°,并有肢体短缩4cm以上;


  22)一前足缺失,另一足仅残留拇趾;


  23)一前足缺失,另一足除拇趾外,2——5趾畸形,功能丧失;


  24)一足功能丧失,另一足部分功能丧失;


  25)一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°——90°者;


  26)单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成,反复破溃;


  27)一眼有或无光感,另一眼矫正视力≥0.4;


  28)一眼矫正视力≤0.05,另一眼矫正视力≥0.3;


  29)一眼矫正视力≤0.1,另一眼矫正视力≥0.2;


  30)双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%(或半径≤30°);


  31)第ⅳ或第ⅵ对脑神经麻痹,或眼外肌损伤致复视的;


  32)双耳听力损失≥71db;


  33)双侧前庭功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立;


  34)单侧或双侧颞下颌关节强直,张口困难ⅲ°;


  35)一侧上颌骨缺损1/4,伴口腔、颜面软组织缺损 10 cm2;


  36)面部软组织缺损 20 cm2,伴发涎瘘;


  37)舌缺损 1/3,但


  38)双侧颧骨并颧弓骨折,伴有开口困难ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者;


  39)双侧下颌骨髁状突颈部骨折,伴有开口困难ⅱ°以上及咬合关系改变,经手术治疗者;


  40)一侧完全性面瘫;


  41)肺叶切除并肺段或楔形切除术;


  42)肺叶切除并支气管成形术后;


  43)支气管(或气管)胸膜瘘;


  44)冠状动脉旁路移植术;


  45)血管代用品重建大血管;


  46)胃切除2/3;


  47)小肠切除1/2,包括回盲部;


  48)肛门外伤后排便轻度障碍或失禁;


  49)肝切除1/3;


  50)胆道损伤致肝功能轻度损伤;


  51)腹壁缺损面积≥腹壁的1/4;


  52)胰切除1/2;


  53)青年脾切除;


  54)甲状腺功能中度损害;


  55)甲状旁腺功能中度损害;


  56)肾损伤性高血压;


  57)膀胱部分切除合并轻度排尿障碍;


  58)两侧睾丸创伤后萎缩,血睾酮低于正常值;


  59)生殖功能轻度损伤;


  60)阴茎部分缺损;


  61)已育妇女双侧乳腺切除;


  62)女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;


  63)尘肺ⅰ期伴肺功能轻度损伤及(或)轻度低氧血症;


  64)放射性肺炎后肺纤维化( 两叶),伴肺功能轻度损伤及(或)轻度低氧血症;


  65)其他职业性肺部疾患,伴肺功能轻度损伤;


  66)白血病完全缓解;


  67)中毒性肾病,持续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿;


  68)中毒性肾病,肾小管浓缩功能减退;


  69)肾上腺皮质功能轻度减退;


  70)放射性损伤致甲状腺功能低下;


  71)减压性骨坏死ⅲ期;


  72)中度手臂振动病;


  73)工业性氟病ⅲ期。


  7、七级工伤与职业病鉴定标准


  1)偏瘫肌力4级;


  2)截瘫肌力4级;


  3)单手部分肌瘫肌力3级;


  4)双足部分肌瘫肌力3级;


  5)单足全肌瘫肌力3级;


  6)中毒性周围神经病重度感觉障碍;


  7)不完全性失用、失写、失读和失认等具有一项者;


  8)符合重度毁容标准之二项者;


  9)烧伤后颅骨全层缺损≥30 cm2,或在硬脑膜上植皮面积≥10 cm2;


  10)颈部瘢痕挛缩,影响颈部活动;


  11)全身瘢痕面积≥30%;


  12)面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10%以上;


  13)女性两侧乳房部分缺损;


  14)骨盆骨折后遗产道狭窄(未育者);


  15)骨盆骨折严重移位,症状明显者;


  16)一拇指指间关节离断;


  17)一拇指指间关节畸形,功能完全丧失;


  18)一手除拇指外,其他2——3指(含食指)近侧指间关节离断;


  19)一手除拇指外,其他2——3指(含食指)近侧指间关节功能丧失;


  20)肩、肘、腕关节之一损伤后活动度未达功能位者;


  21)一足1——5趾缺失;


  22)一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全丧失;


  23)一前足缺失;


  24)四肢大关节人工关节术后,基本能生活自理;


  25)四肢大关节创伤性关节炎,长期反复积液;


  26)下肢伤后短缩 2cm,但 3cm者;


  27)膝关节韧带损伤术后关节不稳定,伸屈功能正常者;


  28)一眼有或无光感,另眼矫正视力≥0.8;


  29)一眼有或无光感,另一眼各种客观检查正常;30)一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≥0.6;


  31)一眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力≥0.4;


  32)双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%(或半径≤40°);


  33)单眼外伤性青光眼术后,需用药物维持眼压者;


  34)双耳听力损失≥56db;


  35)咽成形术后,咽下运动不正常;


  36)牙槽骨损伤长度≥8cm,牙齿脱落10个及以上;


  37)一侧颧骨并颧弓骨折;


  38)一侧下颌骨髁状突颈部骨折;


  39)双侧颧骨并颧弓骨折,无功能障碍者;


  40)单侧颧骨并颧弓骨折,伴有开口困难ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者;


  41)双侧不完全性面瘫;


  42)肺叶切除术;


  43)限局性脓胸行部分胸廓成形术;


  44)气管部分切除术;


  45)肺功能轻度损伤;


  46)食管重建术后伴返流性食管炎;


  47)食管外伤或成形术后咽下运动不正常;


  48)胃切除1/2;


  49)小肠切除1/2;


  50)结肠大部分切除;


  51)肝切除1/4;


  52)胆道损伤,胆肠吻合术后;


  53)成人脾切除;


  54)胰切除1/3;


  55)一侧肾切除;


  56)膀胱部分切除;


  57)轻度排尿障碍;


  58)已育妇女子宫切除或部分切除;


  59)未育妇女单侧卵巢切除;


  60)已育妇女双侧输卵管切除;


  61)阴道狭窄;


  62)未育妇女单侧乳腺切除;


  63)尘肺ⅰ期,肺功能正常;


  64)放射性肺炎后肺纤维化( 两叶),肺功能正常;


  65)轻度低氧血症;


  66)心功能不全一级;


  67)再生障碍性贫血完全缓解;


  68)白细胞减少症,〔含量持续 4×109/l(4000/ mm3)〕;


  69)中性粒细胞减少症,〔含量持续 2×109/l(2000/ mm3)〕;


  70)慢性轻度中毒性肝病;


  71)肾功能不全代偿期,内生肌酐清除率 70ml/min;


  72)三度牙酸蚀病。


  8.八级工伤与职业病鉴定标准


  1)人格改变;


  2)单肢体瘫肌力4级;


  3)单手全肌瘫肌力4级;


  4)双手部分肌瘫肌力4级;


  5)双足部分肌瘫肌力4级;


  6)单足部分肌瘫肌力≤3级;


  7)脑叶切除术后无功能障碍;


  8)符合重度毁容标准之一项者;


  9)面部烧伤植皮≥1/5;


  10)面部轻度异物沉着或色素脱失;


  11)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损;


  12)全身瘢痕面积≥20%;


  13)女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形;


  14)一侧或双侧眼睑明显缺损;


  15)脊椎压缩骨折,椎体前缘总体高度减少1/2以上者;


  16)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节离断;


  17)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节无功能;


  18)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;


  19)一足拇趾畸形,功能完全丧失,另一足非拇趾一趾畸形;


  20)一足除拇趾外,其他三趾缺失;


  21)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎,反复发作者;22)四肢大关节创伤性关节炎,无积液;


  23)急性放射皮肤损伤ⅳ度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能;


  24)放射性皮肤溃疡经久不愈者;


  25)一眼矫正视力≤0.2,另眼矫正视力≥0.5;


  26)双眼矫正视力等于0.4;


  27)双眼视野≤80%(或半径≤50°);


  28)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者;


  29)上睑下垂盖及瞳孔1/3者;


  30)睑球粘连影响眼球转动者;


  31)外伤性青光眼行抗青光眼手术手眼压控制正常者;


  32)双耳听力损失≥41db或一耳≥91db;


  33)体力劳动时有呼吸困难;


  34)发声及言语困难;


  35)牙槽骨损伤长度≥6cm,牙齿脱落8个及以上;


  36)舌缺损 舌的1/3;


  37)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁;


  38)双侧颞下颌关节强直,张口困难ⅱ°;


  39)上、下颌骨骨折,经牵引、固定治疗后有功能障碍者;


  40)双侧颧骨并颧弓骨折,无开口困难,颜面部凹陷畸形不明显,不需手术复位;


  41)肺段切除术;


  42)支气管成形术;


  43)双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形;


  44)膈肌破裂修补术后,伴膈神经麻痹;


  45)心脏、大血管修补术;


  46)心脏异物滞留或异物摘除术;


  47)食管重建术后,进食正常者;


  48)胃部分切除;


  49)十二指肠带蒂肠片修补术;


  50)小肠部分切除;


  51)结肠部分切除;


  52)肝部分切除;


  53)胆道修补术;


  54)腹壁缺损面积 腹壁的1/4;


  55)脾部分切除;


  56)胰部分切除;


  57)甲状腺功能轻度损害;


  58)甲状旁腺功能轻度损害;


  59)输尿管修补术;


  60)尿道修补术;


  61)一侧睾丸、副睾丸切除;


  62)一侧输精管缺损,不能修复;


  63)性功能障碍;


  64)一侧肾上腺缺损;


  65)已育妇女单侧卵巢切除;


  66)已育妇女单侧输卵管切除;


  67)已育妇女单侧乳腺切除;


  68)其他职业性肺疾患,肺功能正常;


  69)中毒性肾病,持续低分子蛋白尿;


  70)慢性中度磷中毒;


  71)工业性氟病ⅱ期;


  72)减压性骨坏死ⅱ期;


  73)轻度手臂振动病;


  74)二度牙酸蚀。


  9.九级工伤与职业病鉴定标准


  1)癫痫轻度;


  2)中毒性周围神经病轻度感觉障碍;


  3)脑挫裂伤无功能障碍;


  4)开颅手术后无功能障碍者;


  5)颅内异物无功能障碍;


  6)颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄,支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍;


  7)符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者;


  8)发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发,需戴假发者;


  9)颈部瘢痕畸形,不影响活动;


  10)全身瘢痕占体表面积≥5%;


  11)面部有≥8 cm2或三处以上≥1 cm2的瘢痕;


  12)两个以上横突骨折后遗腰痛;


  13)三个节段脊柱内固定术;


  14)脊椎压缩前缘高度 1/2者;


  15)椎间盘切除术后无功能障碍;


  16)一拇指末节部分1/2缺失;


  17)一手食指2——3节缺失;


  18)一拇指指间关节功能丧失;


  19)一足拇趾末节缺失;


  20)除拇趾外其他才趾缺失或瘢痕畸形,功能不全;


  21)跖骨或跗骨骨折影响足弓者;


  22)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者;


  23)骨折内固定术后,无功能障碍者;


  24)外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍;


  25)第ⅴ对脑神经眼支麻痹;


  26)眶壁骨折致眼球内陷、两眼球突出度相着 2mm或错位变形影响外观者;


  27)一眼矫正视力≤0.3,另眼矫正视力


  28)双眼矫正视力等于0.5;


  29)泪器损伤,手术无法改进溢泪者;


  30)双耳听力损失≥31db或一耳损失≥71db;


  31)发声及言语不畅;


  32)铬鼻病有医疗依赖;


  33)牙槽骨损伤长度 4cm,牙脱落4个及以上;34)上、下颌骨骨折,经牵引、固定治疗后无功能障碍者;


  35)肺修补术;


  36)肺内异物滞留或异物摘除术;


  37)膈肌修补术;


  38)限局性脓胸行胸膜剥脱术;


  39)食管修补术;


  40)胃修补术后;


  41)十二指肠修补术;


  42)小肠修补术后;


  43)结肠修补术后;


  44)肝修补术后;


  45)胆囊切除;


  46)开腹探查术后;


  47)脾修补术后;


  48)胰修补术后;


  49)肾修补术后;


  50)膀胱修补术后;


  51)子宫修补术后;


  52)一侧卵巢部分切除;


  53)阴道修补或成形术后;


  54)乳腺成形术后;


  10.十级工伤与职业病鉴定标准


  1)符合中度毁容标准之一项者;


  2)面部有瘢痕,植皮,异物色素沉着或脱失 2 cm2;3)全身瘢痕面积 5%,但≥1%;


  4)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛,年龄在50岁以下者;


  5)椎间盘突出症未做手术者;


  6)一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;


  7)指端植皮术后(增生性瘢痕1 cm2以上);


  8)手背植皮面积 50cm2,并有明显瘢痕;


  9)手掌、足掌植皮面积 30%者;


  10)除拇趾外,余3——4指末节缺失;


  11)除拇趾外,任何一趾末节缺失;


  12)足背植皮面积 100 cm2;


  13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;


  14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;


  15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤ⅱ度及ⅱ度上以者;


  16)一眼矫正视力≤0.5,另一眼矫正视力≥0.8;


  17)双眼矫正视力≤0.8;


  18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者;


  19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者;


  20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者;


  21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼,矫正视力正常者;


  22)职业性及外伤性白内障ⅰ——ⅱ(或轻度、中度),矫正视力正常者;


  23)晶状体部分脱位;


  24)眶内异物未取出者;


  25)眼球内异物未取出者;


  26)外伤性瞳孔放大;


  27)角巩膜穿通伤治愈者;


  28)双耳听力损失≥26 db,或一耳≥56 db;


  29)双侧前庭功能丧失,闭眼不能并足站立;


  30)铬鼻病(无症状者);


  31)嗅觉丧失;


  32)牙齿除智齿以外,切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;


  33)一侧颞下凳关节强直,张口困难ⅰ度;


  34)鼻窦或面颊部有异物未取出;


  35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;


  36)鼻中隔穿孔;


  37)一侧不完全性面瘫;


  38)血、气胸行单纯闭式引流术后,胸膜粘连增厚;


  39)开胸探查术后;


  40)肝外伤保守治疗后;


  41)胰损伤保定治疗后;


  42)脾损伤保定治疗后;


  43)肾损伤保定治疗后;


  44)膀胱外伤保守治疗后;


  45)卵巢修补术后;


  46)输卵管修补术后;


  劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级


  1、一级工伤与职业病鉴定标准


  1)极重度智能损伤;


  2)四肢瘫肌力≤3级或三肢瘫肌力≤2级;


  3)颈4以上截瘫,肌力≤2级;


  4)重度运动障碍(非肢体瘫);


  5)面部重度毁容,同时伴有表b 2中二级伤残之一者;


  6)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥90%,伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失;


  7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;


  8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;


  9)双下肢及一上肢严重瘢痕畸形,活动功能丧失;10)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;


  11)肺功能重度损伤和呼吸困难ⅳ级,需终生依赖机械通气;


  12)双肺或心肺联合移植术;


  13)小肠切除≥90%;


  14)肝切除后原位肝移植;


  15)胆道损伤原位肝移植;


  16)全胰切除;


  17)双侧肾切除或孤肾切除术后,用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期;


  18)尘肺ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔po2 53 kpa(40 mmhg)〕;


  19)其他职业性肺部疾患,伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔po2 53 kpa(40 mmhg)〕;


  20)放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症〔po2 53 kpa(40 mmhg)〕;


  21)职业性肺癌伴肺功能重度损伤;


  22)职业性肝血管肉瘤,重度肝功能损害;


  23)肝硬化伴食道静脉破裂出血,肝功能重度损害;


  24)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率持续 10 ml/min,或血浆肌酐水平持续 707μmol/l(8 mg/dl)。


  2、二级工伤与职业病鉴定标准


  1)重度智能损伤;


  2)三肢瘫肌力3级;


  3)偏瘫肌力≤2级;


  4)截瘫肌力≤2级;


  5)双手全肌瘫肌力≤3级;


  6)完全感觉性或混合性失语;


  7)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥80%,伴有四肢大关节中3个以上活动功能受限;


  8)全面部瘢痕或植皮伴有重度毁容;


  9)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;


  10)双下肢高位缺失;


  11)双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;


  12)双膝双踝僵直于非功能位;


  13)双膝以上缺失;


  14)双膝、踝关节功能完全丧失;


  15)同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;


  16)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中四个以上关节功能完全丧失者;


  17)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02,或视野≤8%(或半径≤5°);


  18)无吞咽功能,完全依赖胃管进食;


  19)双侧上颌骨完全缺损;


  20)双侧下颌骨完全缺损;


  21)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损 30cm2 ;


  22)一侧全肺切除并胸廓成形术,呼吸困难ⅲ级;23)心功能不全三级;


  24)食管闭锁或损伤后无法行食管重建术,依赖胃造瘘或空肠造瘘进食;


  25)小肠切除3/4,合并短肠综合症;


  26)肝切除3/4,并肝功能重度损害;


  27)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生budd-chiari综合征;


  28)胆道损伤致肝功能重度损害;


  29)胰次全切除,胰腺移植术后;


  30)孤肾部分切除后,肾功能不全失代偿期;


  31)肺功能重度损伤及/或重度低氧血症;


  32)尘肺ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症;


  33)尘肺ⅱ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症〔po2 53 kpa(40mmhg)〕;


  34)尘肺ⅲ期伴活动性肺结核;


  35)职业性肺癌或胸膜间皮瘤;


  36)职业性急性白血病;


  37)急性重型再生障碍性贫血;


  38)慢性重度中毒性肝病;


  39)肝血管肉瘤;


  40)肾功能不全尿毒症期,内生肌酐清除率 25 ml/min,或血浆肌酐水平持续 450μmol/l(5 mg/dl);


  41)职业性膀胱癌;


  42)放射性肿瘤。


  3、三级工伤与职业病鉴定标准


  1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者;


  2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;


  3)重度癫痫;


  4)偏瘫肌力3级;


  5)截瘫肌力3级;


  6)双足全肌瘫肌力≤2级


  7)中度运动障碍(非肢体瘫);


  8)完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者;


  9)全身重度瘢痕形成,占体表面积≥70%,伴有四肢大关节中2个以上活动功能受限;


  10)面部瘢痕或植皮≥2/3并有中度毁容;


  11)一手缺失,另一手拇指缺失;


  12)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;


  13)一侧肘上缺失;


  14)一手功能完全丧失,另一手拇指对掌功能丧失;


  15)双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到0°——90°者;


  16)一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;


  17)非同侧腕上、踝上缺失;


  18)非同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;


  19)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.05或视野≤16 %(半径≤10°);


  20)双眼矫正视力 0.05或视野≤16%(半径≤10°);


  21)一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力 0.1或视野≤24%(或半径≤15°);


  22)呼吸完全依赖气管套管或造口;


  23)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难(喉源性);


  24)同侧上、下颌骨完全缺损;


  25)一侧上颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损 30cm2;


  26)一侧下颌骨完全缺损,伴颜面部软组织缺损 30cm2;


  27)舌缺损 全舌的2/3;


  28)一侧全肺切除并胸廓成形术;


  29)一侧胸廓成形术,肋骨切除6根以上;


  30)一侧全肺切除并隆凸切除成形术;


  31)一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术;


  32) ⅲ度房室传导阻滞;


  33)肝切除2/3,并肝功能中度损害;


  34)胰次全切除,胰岛素依赖;


  35)一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期;


  36)双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期;


  37)永久性输尿管腹壁造瘘;


  38)膀胱全切除;


  39)尘肺ⅲ期;


  40)尘肺ii期伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;


  41)尘肺ii期合并活动性肺结核;


  42)放射性肺炎后两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤及(或)中度低氧血症;


  43)粒细胞缺乏症;


  44)再生障碍性贫血;


  45)职业性慢性白血病;


  46)中毒性血液病,骨髓增生异常综合征;


  47)中毒性血液病,严重出血或血小板含量≤2×1010/l:


  48)砷性皮肤癌;


  49)放射性皮肤癌。


  4、四级工伤与职业病鉴定标准


  d)四级


  1)中度智能损伤;


  2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;


  3)单肢瘫肌力≤2级;


  4)双手部分肌瘫肌力≤2级;


  5)一手全肌瘫肌力≤2级;


  6)脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败;


  7)面部中度毁容;


  8)全身瘢痕面积≥60%,四肢大关节中1个关节活动功能受限;


  9)面部瘢痕或植皮≥1/2并有轻度毁容;


  10)双拇指完全缺失或无功能;


  11)一侧手功能完全丧失,另一手部分功能丧失;


  12)一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失;


  13)一侧膝以上缺失;


  14)一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难;


  15)双膝以下缺失或无功能;


  16)一眼有或无光感,另眼矫正视力 0.2或视野≤32%(或半径≤20°);


  17)一眼矫正视力 0.05,另眼矫正视力≤0.1;


  18)双眼矫正视力 0.1或视野≤32 %(或半径≤20°);


  19)双耳听力损失≥91db;


  20)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;


  21)一侧上颌骨缺损1/2,伴颜面部软组织缺损 30cm2;


  22)下领骨缺损长6cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损 30cm2;


  23)双侧颞下颌关节骨性强直,完全不能张口;


  24)面颊部洞穿性缺损 30cm2;


  25)双侧完全性面瘫;


  26)一侧全肺切除术;


  27)双侧肺叶切除术;


  28)肺叶切除后并胸廓成形术后;


  29)肺叶切除并隆凸切除成形术后;


  30)一侧肺移植术;


  31)心瓣膜置换术后;


  32)心功能不全二级;


  33)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进流食者;


  34)全胃切除;


  35)胰头、十二指肠切除;


  36)小肠切除3/4;


  37)小肠切除2/3,包括回盲部切除;


  38)全结肠、直肠、肛门切除,回肠造瘘;


  39)外伤后肛门排便重度障碍或失禁;


  40)肝切除2/3;


  41)肝切除1/2,肝功能轻度损害;


  42)胆道损伤致肝功能中度损害;


  43)甲状旁腺功能重度损害;


  44)肾修补术后,肾功能不全失代偿期,


  45)输尿管修补术后,肾功能不全失代偿期;


  46)永久性膀胱造瘘;


  47)重度排尿障碍;


  48)神经原性膀胱,残余尿≥50 ml;


  49)尿道狭窄,需定期行扩张术;


  50) 双侧肾上腺缺损;


  51)未育妇女双侧卵巢切除;


  52)尘肺ii期;


  53)尘肺i期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症;


  54)尘肺ⅰ期伴活动性肺结核;


  55)病态窦房结综合征(需安装起搏器者);


  56)肾上腺皮质功能明显减退;


  57)免疫功能明显减退。


  5、五级工伤与职业病鉴定标准


  1)癫痛中度;


  2)四肢瘫肌力4级;


  3)单肢瘫肌力3级;


  4)双手部分肌瘫肌力3级;


  5)一手全肌瘫肌力3级;


  6)双足全肌瘫肌力3级;


  7)完全运动性失语;


  8)完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者;


  9)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者;


  10)全身瘢痕占体表面积≥50%,并有关节活动功能受限;


  11)面部瘢痕或植皮≥1/3并有毁容标准之一项;


  12)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛(以电生理检查为依据);


  13)一侧前臂缺失;


  14)一手功能完全丧失;


  15)肩、肘、腕关节之一功能完全丧失;


  16)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;


  17)一手拇指无功能,另一手除拇指外三指功能丧失;


  18)双前足缺失或双前足瘢痕畸形,功能完全丧失;


  19)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成,反复破溃;


  20)一髋(或一膝)功能完全丧失;


  21)一侧膝以下缺失;


  22)第ⅲ对脑神经麻痹;


  23)双眼外伤性青光眼术后,需用药物维持眼压者;


  24)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.3或视野≤40%(或半径≤25°);


  25)一眼矫正视力 0.05,另眼矫正视力≤0.2——0.25;


  26)一眼矫正视力 0.1,另眼矫正视力等于0.1;


  27)双眼视野≤40% (或半径≤25°);


  28)一侧眼球摘除者;


  29)双耳听力损失≥81 db;


  30)一般活动及轻工作时有呼吸困难;


  31)吞咽困难,仅能进半流食;


  32)双侧喉返神经损伤,喉保护功能丧失致饮食呛咳、误吸;


  33)一侧上颌骨缺损 1/4,但 1/2,伴软组织缺损 10cm2,但 20cm2;


  34)下颌骨缺损长4 cm以上的区段,伴口腔、颜面软组织缺损 10cm2;


  35)舌缺损 1/3,但


  36)一侧完全面瘫,另一侧不完全面瘫;


  37)双肺叶切除术;


  38)肺叶切除术并血管代用品重建大血管术;


  39)隆凸切除成形术;


  40)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进半流食者;


  41)食管气管(或支气管)瘘;


  42)食管胸膜瘘;


  43)胃切除3/4;


  44)十二指肠憩室化;


  45)小肠切除2/3,包括回肠大部;


  46)直肠、肛门切除,结肠部分切除,结肠造瘘;


  47)肝切除1/2;


  48)胰切除2/3;


  49)甲状腺功能重度损害;


  50)一侧肾切除,对侧肾功能不全代偿期;


  51)一侧输尿管狭窄,肾功能不全代偿期;


  52)尿道瘘不能修复者;


  53)两侧睾丸、副睾丸缺损;


  54)生殖功能重度损伤;


  55)双侧输精管缺损,不能修复;


  56)阴茎全缺损;


  57)未育妇女子宫切除或部分切除;


  58)已育妇女双侧卵巢切除;


  59)未育妇女双侧输卵管切除;


  60) 阴道闭锁;


  61)会阴部瘢痕孪缩伴有阴道或尿道或肛门狭窄;62)未育妇女双侧乳腺切除;


  63)肺功能中度损伤;


  64)中度低氧血症;


  65)莫氏ⅱ型ⅱ度房室传导阻滞;


  66)病态窦房结综合征(不需安起博器者);


  67)中毒性血液病,血小板减少(≤4×1010/l)并有出血倾向;


  68)中毒性血液病,白细胞含量持续 3×109/l( 3 000/mm3)或粒细胞含量 1.5×109/l(1 500/mm3);


  69)慢性中度中毒性肝病;


  70)肾功能不全失代偿期,内生肌酐清除率持续 50 ml/min,或血浆肌酐水平持续 177μmol/l( 2mg/dl);


  71)放射性损伤致睾丸萎缩;


  72)慢性重度磷中毒;


  73)重度手臂振动病。


  6、六级工伤与职业病鉴定标准


  1)轻度智能损伤;


  2)精神病性症状影响职业劳动能力者;


  3)三肢瘫肌力4级;


  4)截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍;


  5)双手全肌瘫肌力4级;


  6)双足部分肌瘫肌力≤2级;


  7)单足全肌瘫肌力≤2级;


  8)轻度运动障碍(非肢体瘫);


  9)不完全性失语;


  10)面部重度异物色素沉着或脱失;


  11)面部瘢痕或植皮≥1/3;


  12)全身瘢痕面积≥40%;


  13)撕脱伤后头皮缺失1/5以上;


  14)脊柱骨折后遗小于30°畸形伴根性神经病(神经电生理检查不正常);


  15)单纯一拇指完全缺失,或连同另一手非拇指二指缺失;


  16)一拇指功能完全丧失,另一手除拇指外有二指功能完全丧失;


  17)一手三指(含拇指)缺失;


  18)除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失;


  19)一侧踝以下缺失;


  20)一侧踝关节畸形,功能完全丧失;


  21)下肢骨折成角畸形 15°,并有肢体短缩4cm以上;


  22)一前足缺失,另一足仅残留拇趾;


  23)一前足缺失,另一足除拇趾外,2——5趾畸形,功能丧失;


  24)一足功能丧失,另一足部分功能丧失;


  25)一髋或一膝关节伸屈活动达不到0°——90°者;


  26)单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成,反复破溃;


  27)一眼有或无光感,另一眼矫正视力≥0.4;


  28)一眼矫正视力≤0.05,另一眼矫正视力≥0.3;


  29)一眼矫正视力≤0.1,另一眼矫正视力≥0.2;


  30)双眼矫正视力≤0.2或视野≤48%(或半径≤30°);


  31)第ⅳ或第ⅵ对脑神经麻痹,或眼外肌损伤致复视的;


  32)双耳听力损失≥71db;


  33)双侧前庭功能丧失,睁眼行走困难,不能并足站立;


  34)单侧或双侧颞下颌关节强直,张口困难ⅲ°;


  35)一侧上颌骨缺损1/4,伴口腔、颜面软组织缺损 10 cm2;


  36)面部软组织缺损 20 cm2,伴发涎瘘;


  37)舌缺损 1/3,但


  38)双侧颧骨并颧弓骨折,伴有开口困难ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者;


  39)双侧下颌骨髁状突颈部骨折,伴有开口困难ⅱ°以上及咬合关系改变,经手术治疗者;


  40)一侧完全性面瘫;


  41)肺叶切除并肺段或楔形切除术;


  42)肺叶切除并支气管成形术后;


  43)支气管(或气管)胸膜瘘;


  44)冠状动脉旁路移植术;


  45)血管代用品重建大血管;


  46)胃切除2/3;


  47)小肠切除1/2,包括回盲部;


  48)肛门外伤后排便轻度障碍或失禁;


  49)肝切除1/3;


  50)胆道损伤致肝功能轻度损伤;


  51)腹壁缺损面积≥腹壁的1/4;


  52)胰切除1/2;


  53)青年脾切除;


  54)甲状腺功能中度损害;


  55)甲状旁腺功能中度损害;


  56)肾损伤性高血压;


  57)膀胱部分切除合并轻度排尿障碍;


  58)两侧睾丸创伤后萎缩,血睾酮低于正常值;


  59)生殖功能轻度损伤;


  60)阴茎部分缺损;


  61)已育妇女双侧乳腺切除;


  62)女性双侧乳房完全缺损或严重瘢痕畸形;


  63)尘肺ⅰ期伴肺功能轻度损伤及(或)轻度低氧血症;


  64)放射性肺炎后肺纤维化( 两叶),伴肺功能轻度损伤及(或)轻度低氧血症;


  65)其他职业性肺部疾患,伴肺功能轻度损伤;


  66)白血病完全缓解;


  67)中毒性肾病,持续性低分子蛋白尿伴白蛋白尿;


  68)中毒性肾病,肾小管浓缩功能减退;


  69)肾上腺皮质功能轻度减退;


  70)放射性损伤致甲状腺功能低下;


  71)减压性骨坏死ⅲ期;


  72)中度手臂振动病;


  73)工业性氟病ⅲ期。


  7、七级工伤与职业病鉴定标准


  1)偏瘫肌力4级;


  2)截瘫肌力4级;


  3)单手部分肌瘫肌力3级;


  4)双足部分肌瘫肌力3级;


  5)单足全肌瘫肌力3级;


  6)中毒性周围神经病重度感觉障碍;


  7)不完全性失用、失写、失读和失认等具有一项者;


  8)符合重度毁容标准之二项者;


  9)烧伤后颅骨全层缺损≥30 cm2,或在硬脑膜上植皮面积≥10 cm2;


  10)颈部瘢痕挛缩,影响颈部活动;


  11)全身瘢痕面积≥30%;


  12)面部瘢痕、异物或植皮伴色素改变占面部的10%以上;


  13)女性两侧乳房部分缺损;


  14)骨盆骨折后遗产道狭窄(未育者);


  15)骨盆骨折严重移位,症状明显者;


  16)一拇指指间关节离断;


  17)一拇指指间关节畸形,功能完全丧失;


  18)一手除拇指外,其他2——3指(含食指)近侧指间关节离断;


  19)一手除拇指外,其他2——3指(含食指)近侧指间关节功能丧失;


  20)肩、肘、腕关节之一损伤后活动度未达功能位者;


  21)一足1——5趾缺失;


  22)一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全丧失;


  23)一前足缺失;


  24)四肢大关节人工关节术后,基本能生活自理;


  25)四肢大关节创伤性关节炎,长期反复积液;


  26)下肢伤后短缩 2cm,但 3cm者;


  27)膝关节韧带损伤术后关节不稳定,伸屈功能正常者;


  28)一眼有或无光感,另眼矫正视力≥0.8;


  29)一眼有或无光感,另一眼各种客观检查正常;30)一眼矫正视力≤0.05,另眼矫正视力≥0.6;


  31)一眼矫正视力≤0.1,另眼矫正视力≥0.4;


  32)双眼矫正视力≤0.3或视野≤64%(或半径≤40°);


  33)单眼外伤性青光眼术后,需用药物维持眼压者;


  34)双耳听力损失≥56db;


  35)咽成形术后,咽下运动不正常;


  36)牙槽骨损伤长度≥8cm,牙齿脱落10个及以上;


  37)一侧颧骨并颧弓骨折;


  38)一侧下颌骨髁状突颈部骨折;


  39)双侧颧骨并颧弓骨折,无功能障碍者;


  40)单侧颧骨并颧弓骨折,伴有开口困难ⅱ°以上及颜面部畸形经手术复位者;


  41)双侧不完全性面瘫;


  42)肺叶切除术;


  43)限局性脓胸行部分胸廓成形术;


  44)气管部分切除术;


  45)肺功能轻度损伤;


  46)食管重建术后伴返流性食管炎;


  47)食管外伤或成形术后咽下运动不正常;


  48)胃切除1/2;


  49)小肠切除1/2;


  50)结肠大部分切除;


  51)肝切除1/4;


  52)胆道损伤,胆肠吻合术后;


  53)成人脾切除;


  54)胰切除1/3;


  55)一侧肾切除;


  56)膀胱部分切除;


  57)轻度排尿障碍;


  58)已育妇女子宫切除或部分切除;


  59)未育妇女单侧卵巢切除;


  60)已育妇女双侧输卵管切除;


  61)阴道狭窄;


  62)未育妇女单侧乳腺切除;


  63)尘肺ⅰ期,肺功能正常;


  64)放射性肺炎后肺纤维化( 两叶),肺功能正常;


  65)轻度低氧血症;


  66)心功能不全一级;


  67)再生障碍性贫血完全缓解;


  68)白细胞减少症,〔含量持续 4×109/l(4000/ mm3)〕;


  69)中性粒细胞减少症,〔含量持续 2×109/l(2000/ mm3)〕;


  70)慢性轻度中毒性肝病;


  71)肾功能不全代偿期,内生肌酐清除率 70ml/min;


  72)三度牙酸蚀病。


  8.八级工伤与职业病鉴定标准


  1)人格改变;


  2)单肢体瘫肌力4级;


  3)单手全肌瘫肌力4级;


  4)双手部分肌瘫肌力4级;


  5)双足部分肌瘫肌力4级;


  6)单足部分肌瘫肌力≤3级;


  7)脑叶切除术后无功能障碍;


  8)符合重度毁容标准之一项者;


  9)面部烧伤植皮≥1/5;


  10)面部轻度异物沉着或色素脱失;


  11)双侧耳廓部分或一侧耳廓大部分缺损;


  12)全身瘢痕面积≥20%;


  13)女性一侧乳房缺损或严重瘢痕畸形;


  14)一侧或双侧眼睑明显缺损;


  15)脊椎压缩骨折,椎体前缘总体高度减少1/2以上者;


  16)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节离断;


  17)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节无功能;


  18)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;


  19)一足拇趾畸形,功能完全丧失,另一足非拇趾一趾畸形;


  20)一足除拇趾外,其他三趾缺失;


  21)因开放骨折感染形成慢性骨髓炎,反复发作者;22)四肢大关节创伤性关节炎,无积液;


  23)急性放射皮肤损伤ⅳ度及慢性放射性皮肤损伤手术治疗后影响肢体功能;


  24)放射性皮肤溃疡经久不愈者;


  25)一眼矫正视力≤0.2,另眼矫正视力≥0.5;


  26)双眼矫正视力等于0.4;


  27)双眼视野≤80%(或半径≤50°);


  28)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者;


  29)上睑下垂盖及瞳孔1/3者;


  30)睑球粘连影响眼球转动者;


  31)外伤性青光眼行抗青光眼手术手眼压控制正常者;


  32)双耳听力损失≥41db或一耳≥91db;


  33)体力劳动时有呼吸困难;


  34)发声及言语困难;


  35)牙槽骨损伤长度≥6cm,牙齿脱落8个及以上;


  36)舌缺损 舌的1/3;


  37)双侧鼻腔或鼻咽部闭锁;


  38)双侧颞下颌关节强直,张口困难ⅱ°;


  39)上、下颌骨骨折,经牵引、固定治疗后有功能障碍者;


  40)双侧颧骨并颧弓骨折,无开口困难,颜面部凹陷畸形不明显,不需手术复位;


  41)肺段切除术;


  42)支气管成形术;


  43)双侧多根多处肋骨骨折致胸廓畸形;


  44)膈肌破裂修补术后,伴膈神经麻痹;


  45)心脏、大血管修补术;


  46)心脏异物滞留或异物摘除术;


  47)食管重建术后,进食正常者;


  48)胃部分切除;


  49)十二指肠带蒂肠片修补术;


  50)小肠部分切除;


  51)结肠部分切除;


  52)肝部分切除;


  53)胆道修补术;


  54)腹壁缺损面积 腹壁的1/4;


  55)脾部分切除;


  56)胰部分切除;


  57)甲状腺功能轻度损害;


  58)甲状旁腺功能轻度损害;


  59)输尿管修补术;


  60)尿道修补术;


  61)一侧睾丸、副睾丸切除;


  62)一侧输精管缺损,不能修复;


  63)性功能障碍;


  64)一侧肾上腺缺损;


  65)已育妇女单侧卵巢切除;


  66)已育妇女单侧输卵管切除;


  67)已育妇女单侧乳腺切除;


  68)其他职业性肺疾患,肺功能正常;


  69)中毒性肾病,持续低分子蛋白尿;


  70)慢性中度磷中毒;


  71)工业性氟病ⅱ期;


  72)减压性骨坏死ⅱ期;


  73)轻度手臂振动病;


  74)二度牙酸蚀。


  9.九级工伤与职业病鉴定标准


  1)癫痫轻度;


  2)中毒性周围神经病轻度感觉障碍;


  3)脑挫裂伤无功能障碍;


  4)开颅手术后无功能障碍者;


  5)颅内异物无功能障碍;


  6)颈部外伤致颈总、颈内动脉狭窄,支架置入或血管搭桥手术后无功能障碍;


  7)符合中度毁容标准之二项或轻度毁容者;


  8)发际边缘瘢痕性秃发或其他部位秃发,需戴假发者;


  9)颈部瘢痕畸形,不影响活动;


  10)全身瘢痕占体表面积≥5%;


  11)面部有≥8 cm2或三处以上≥1 cm2的瘢痕;


  12)两个以上横突骨折后遗腰痛;


  13)三个节段脊柱内固定术;


  14)脊椎压缩前缘高度 1/2者;


  15)椎间盘切除术后无功能障碍;


  16)一拇指末节部分1/2缺失;


  17)一手食指2——3节缺失;


  18)一拇指指间关节功能丧失;


  19)一足拇趾末节缺失;


  20)除拇趾外其他才趾缺失或瘢痕畸形,功能不全;


  21)跖骨或跗骨骨折影响足弓者;


  22)患肢外伤后一年仍持续存在下肢中度以上凹陷性水肿者;


  23)骨折内固定术后,无功能障碍者;


  24)外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍;


  25)第ⅴ对脑神经眼支麻痹;


  26)眶壁骨折致眼球内陷、两眼球突出度相着 2mm或错位变形影响外观者;


  27)一眼矫正视力≤0.3,另眼矫正视力


  28)双眼矫正视力等于0.5;


  29)泪器损伤,手术无法改进溢泪者;


  30)双耳听力损失≥31db或一耳损失≥71db;


  31)发声及言语不畅;


  32)铬鼻病有医疗依赖;


  33)牙槽骨损伤长度 4cm,牙脱落4个及以上;34)上、下颌骨骨折,经牵引、固定治疗后无功能障碍者;


  35)肺修补术;


  36)肺内异物滞留或异物摘除术;


  37)膈肌修补术;


  38)限局性脓胸行胸膜剥脱术;


  39)食管修补术;


  40)胃修补术后;


  41)十二指肠修补术;


  42)小肠修补术后;


  43)结肠修补术后;


  44)肝修补术后;


  45)胆囊切除;


  46)开腹探查术后;


  47)脾修补术后;


  48)胰修补术后;


  49)肾修补术后;


  50)膀胱修补术后;


  51)子宫修补术后;


  52)一侧卵巢部分切除;


  53)阴道修补或成形术后;


  54)乳腺成形术后;


  10.十级工伤与职业病鉴定标准


  1)符合中度毁容标准之一项者;


  2)面部有瘢痕,植皮,异物色素沉着或脱失 2 cm2;3)全身瘢痕面积 5%,但≥1%;


  4)外伤后受伤节段脊柱骨性关节炎伴腰痛,年龄在50岁以下者;


  5)椎间盘突出症未做手术者;


  6)一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;


  7)指端植皮术后(增生性瘢痕1 cm2以上);


  8)手背植皮面积 50cm2,并有明显瘢痕;


  9)手掌、足掌植皮面积 30%者;


  10)除拇趾外,余3——4指末节缺失;


  11)除拇趾外,任何一趾末节缺失;


  12)足背植皮面积 100 cm2;


  13)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;


  14)身体各部位骨折愈合后无功能障碍;


  15)一手或两手慢性放射性皮肤损伤ⅱ度及ⅱ度上以者;


  16)一眼矫正视力≤0.5,另一眼矫正视力≥0.8;


  17)双眼矫正视力≤0.8;


  18)一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全行成形手术后矫正者;


  19)上睑下垂盖及瞳孔1/3行成形手术后矫正者;


  20)睑球粘连影响眼球转动行成形手术后矫正者;


  21)职业性及外伤性白内障术后人工晶状体眼,矫正视力正常者;


  22)职业性及外伤性白内障ⅰ——ⅱ(或轻度、中度),矫正视力正常者;


  23)晶状体部分脱位;


  24)眶内异物未取出者;


  25)眼球内异物未取出者;


  26)外伤性瞳孔放大;


  27)角巩膜穿通伤治愈者;


  28)双耳听力损失≥26 db,或一耳≥56 db;


  29)双侧前庭功能丧失,闭眼不能并足站立;


  30)铬鼻病(无症状者);


  31)嗅觉丧失;


  32)牙齿除智齿以外,切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上;


  33)一侧颞下凳关节强直,张口困难ⅰ度;


  34)鼻窦或面颊部有异物未取出;


  35)单侧鼻腔或鼻孔闭锁;


  36)鼻中隔穿孔;


  37)一侧不完全性面瘫;


  38)血、气胸行单纯闭式引流术后,胸膜粘连增厚;


  39)开胸探查术后;


  40)肝外伤保守治疗后;


  41)胰损伤保定治疗后;


  42)脾损伤保定治疗后;


  43)肾损伤保定治疗后;


  44)膀胱外伤保守治疗后;


  45)卵巢修补术后;


  46)输卵管修补术后;


  47)乳腺修修补术后;


  48)免疫功能轻度减退;


  49)慢性轻度磷中毒;


  50)工业性病ⅰ期;


  51)煤矿井下工人滑囊炎;


  52)减压性骨坏死ⅰ期;


  53)一度牙酸蚀病;


  54)职业性皮肤病久治不愈。


  47)乳腺修修补术后;


  48)免疫功能轻度减退;


  49)慢性轻度磷中毒;


  50)工业性病ⅰ期;


  51)煤矿井下工人滑囊炎;


  52)减压性骨坏死ⅰ期;


  53)一度牙酸蚀病;


  54)职业性皮肤病久治不愈。


  以上就是由小编为大家整理的一共十级工伤的鉴定标准,希望对大家有所帮助。这是国家为了加强安全生产,维护国家整体利益,保护职工合法权益的一种行为。

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