[工伤保险基金支付范围]工伤保险待遇支付办理规定

来源:工伤保险时间:2020-03-07 点击：

　　方便用人单位办理工伤保险各项待遇支付业务，现将办理程序告知如下：

　　一、申报时间和受理条件

　　(一)每月11日至20日为工伤保险待遇申报受理时间。用人单位在受理时间内，将整理好的材料提交给工伤保险处工伤待遇审核人员。审核人员受理初审材料后，用人单位应及时在《石家庄市工伤保险待遇材料受理登记》表中进行登记，以备查询。

　　(二)对用人单位存在欠缴工伤保险费、申报材料不全和报销金额有争议等情况的，暂时不予受理;工伤职工个人前来办理各种待遇手续的，不予受理。

　　二、工伤保险待遇申报材料要求

　　(一)为加快工伤保险待遇审核的速度和准确性，用人单位在申报工伤保险待遇材料时，应按照《工伤职工档案目录》的要求顺序排列，申报材料一律用钢笔填写，字迹清晰、不得涂改。

　　(二)用人单位应根据《河北省医疗保险和工伤保险药品目录》进行初步审查，剔除超出《河北省医疗保险和工伤保险药品目录》和非治疗工伤部位的医疗费用，并将报销票据整齐地贴于a4白纸，医疗费单据依据分类按时间顺序排列。

　　(三)用人单位填报的《石家庄市工伤职工医疗费报销申请表》中报销票据张数、金额应与单位提供的票据实际数额相符，合计准确无误。

　　三、申报工伤保险待遇时需提供以下材料

　　(一)申请医疗待遇

　　1.工伤认定书;

　　2.工伤保险待遇申领资格认定表;

　　3.工伤职工身份证(复印件);

　　4. 医疗费报销申请表;

　　5. 医疗诊断证明(原件或复印件);

　　6. 门诊医疗票据(附门诊记录);

　　7. 住院医疗票据(附住院明细);

　　8. 出院证明(出院结论)。

　　(二)申请伤残待遇

　　1. 工伤认定书;

　　2. 劳动能力鉴定(确认)结论通知书;

　　3. 工伤保险待遇申领资格认定表;

　　4. 工伤职工身份证(复印件);

　　5. 工伤职工伤残待遇申请表。

　　(三)申请工亡待遇

　　1. 工伤认定书;

　　2. 工伤保险待遇申领资格认定书;

　　3. 工伤职工身份证(复印件);

　　4. 工亡职工死亡证明;

　　5.工亡职工工亡待遇申请表;

　　6.供养亲属与工亡职工关系证明;

　　7.供养亲属身份证(复印件);

　　8.供养亲属经济收入情况证明;

　　9.在校学生需提供学校证明;

　　10.养子女提供的公证处(民政部门)证明。

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