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[住院病人请假条模板]住院病人外出的请假条三篇

来源:社保查询 时间:2020-01-09 点击:

  住院病人外出的请假条范文一


  本人xx因xxxx住院治疗,今因xxx:


  1.生活不便无人照料;2.外出检查;3.xxxxxxxx)需请假外出,恳请同意。


  1.外出期间病情加重或者发生其他意外伤害事件(故)责任自负;


  2.外出期间不得做影响疾病康复和有损身体健康等其他行为如:饮酒、吸毒等否则后果自负;


  3.外出期间不做违法乱纪的事件;(公司收购合同)


  4.外出期间未经许可不得做影响疾病诊疗的检查,否则后果自负;


  5.外出超期未归或者有2、3行为的医院有权将患者视为自动出院;


  6.病情危重(除自动出院或者转院)患者不可以请假;


  7.患者如系医保、农保凡违反上述约定,费用自理,于医院无关住院病人外出请假条4篇住院病人外出请假条4篇。


  8.本请假条需经主管医师或者值班医师签名同意方可生效。


  患方已认真阅读上述约定,患方签名:xx


  联系电话:xxxx


  请假时间xx年月日


  准假医师签名:xx


  住院病人外出的请假条范文二


  ***医院泌尿外科住院部:


  我是泌尿外科住院病人,以病收住入院接受治疗,今天因外出,时间至,请假外出离院或未按时回病区,所发生的一切意外事故和病情变化或加重,概由患者本人负责,于贵院无关,特申请请假外出。


  值班医生:


  值班护士:


  请假人:


  年月


  住院病人外出的请假条范文三


  排绸乡卫生院住院部:


  我是你院科床住院病人,因今天有事,于时间请假。请假外出期间,病情变化化或加重等及发生的一切意外事故,概由本人负责,与医院无关,望批准。


  请假人:


  年月日时

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