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[2018年农村医保报销比例和起付标准是多少]2018年农村医保报销比例和起付标准是多少

来源:社保查询 时间:2020-05-28 点击:

  农村医保报销比例、起付标准


  一.农村门诊报销


  1.报销比例


  ①.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;


  ②.镇卫生院就诊报销40%;


  ③.二级医院就诊报销30%;


  ④.三级医院就诊报销20%;


  2.起付标准


  ①.每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。


  ②.每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。


  ③.二级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。


  ④.三级医院,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。


  ⑤.中药发票附上处方每贴限额1元。


  ⑥.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。


 二.农村住院报销


  1.报销比例


  ①.镇卫生院报销60%;


  ②.二级医院报销40%;


  ③.三级医院报销30%。


  2.报销标准


  ①.药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。


  ②.60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。


  三.农村大病报销比例(5000元以上)


  1.5001-10000元报销65%


  2.10001-18000元报销70%。


  3.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。


  四、农村医保各类人群报销比例及起付标准


  1.学生、儿童报销比例及起付标准(18万元以下)


  1.报销比例


  ①.三级医院报销比例为55%


  ②.二级医院报销比例为60%;


  ③.一级医院报销比例为65%。


  2.起付标准


  ①.三级医院起付标准为500元;


  ②.二级医院起付标准为300元;


  ③.一级医院不设起付标准。


 2.70周岁以上老年人报销比例及起付标准(10万元以下)


  1.报销比例


  ①.三级医院报销比例为50%;


  ②.二级医院报销比例为60%;


  ③.一级医院报销比例为65%。


  2.起付标准


  ①.三级医院起付标准为500元;


  ②.二级医院起付标准为300元;


  ③.一级医院不设起付标准。


  3.农村居民报销比例及起付标准(10万元以下)


  1.报销比例


  ①.三级医院报销比例为50%;


  ②.二级医院报销比例为55%


  ③.一级医院报销比例为60%。


  2.起付标准


  ①.三级医院起付标准为500元;


  ②.二级医院起付标准为300元;


  ③.一级医院不设起付标准。

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