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工伤鉴定标准2017|2017年工伤鉴定9级怎么理赔

来源:医疗保险 时间:2019-01-24 点击:

  在每个人的生活工作当中,工作时企业购买的保险为我们的生活提供了一个保障,其中有医疗保险工伤保险等其他保险,那其中如果遇到了工伤并且已经出了判定该怎么理赔呢?


  一、医疗费


  医疗费实报实销,包括住院期间、康复训练期间、工伤复发期间的医疗费用。


  1、职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时,可以先到就近的医疗机构急救。


  2、治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付。


  3、法律依据:《工伤保险条例》第三十条。


  二、住院伙食补助费、交通、食宿费


  1、住院伙食补助费=地方规定标准(元)×住院天数;


  2、经医疗机构出具证明,报经办机构同意到统筹地区以外就医的可以要求支付交通费、食宿费;


  交通费根据地方标准规定;


  食宿费=地方规定标准(元)×人数×天。


  3、法律依据:《工伤保险条例》第三十条。


  三、辅助器具费用


  1、工伤职工因日常生活或者就业需要,经劳动能力鉴定委员会确认,可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具;


  2、辅助器具费用参照地方工伤职工辅助器具配置项目及费用限额标准;


  3、法律依据:《工伤保险条例》第32条。


  四、停工留薪期工资


  1、停工留薪期内工资=职工原来的工资福利待遇


  2、停工留薪期时间长短的确定,参看地方停工留薪期分类目录或由劳动能力鉴定委员会作出,其确定的部门和程序依地方规定。


  3、停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认。


  4、法律依据2011《工伤保险条例》第33条。


  五、停工留薪期护理费


  1、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。


  2、护理费标准参看《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定或各省、市实施工伤保险条例的规定。


  3、法律依据《工伤保险条例》第三十三条。


  六、一次性伤残补助金


  1、九级伤残,一次性伤残补助金为9个月本人工资。


  2、本人工资,是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的,按照统筹地区职工平均工资的300%计算;本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的,按照统筹地区职工平均工资的60%计算。


  3、法律依据:《工伤保险条例》第三十七条、第六十四条。


  七、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金


  1、九级伤残解除劳动关系可以享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金;


  2、具体标准参照各省市工伤保险条例实施办法的具体规定。


  3、法律依据《工伤保险条例》第三十七条。


  单位缴纳工伤保险的,由工伤保险基金支付第一、二、三、六项以及第七项中的一次性工伤医疗补助金,单位支付第四、五项以及第七项中的一次性伤残补助金。单位没有缴纳工伤保险费的,支付以上全部七项工伤保险待遇。


  九级伤残赔偿计算方式如下:


  医疗费赔偿金=诊疗金额药品金额住院服务费金额后续医疗费


  交通食宿费金额=交通费住宿费伙食费=单位职工出差交通费标准*往返次数*人数单位职工出差食宿费标准*天数*人数单位职工因工出差伙食费标准*天数*人数


  住院伙食补助费赔偿金额=因工出差伙食补助标准(元、人、日)*70%*人数*天数


  辅助器具费赔偿金额=普通适用器具的合理费用*器具数量


  停工留薪期间的工资福利=工伤职工受伤前的月工资福利待遇*医疗期


  护理费=护理人收入(护理人有收入的按误工费的规定计算,参照当地同级护工劳务报酬计算)*护理人数(原则上为一人,如需多人照顾,医院或鉴定机构应明确指出须多人照顾)*护理期限(计算到评残时为止)


  评残后:护理费赔偿金额有三种情况:


  1,进食2,翻身3,大小便4穿衣洗漱5,自我移动满以上5项为完全不能自理,满以上三项为大部分不能自理,满其中一项为部分不能自理


  完全不能自理的计算公式:


  护理费=统筹地区上年度平均月工资*护理期限(月)*50%


  大部分不能自理的计算公式:


  护理费=统筹地区上年度平均月工资*护理期限(月)*40%


  部分不能自理的计算公式:


  护理费=统筹地区上年度平均月工资*护理期限(月)*30%


  评残后的护理期限计算到职工恢复生活治理能力为止,最长不超过20年


  一次性伤残补助金:九级伤残补助金=本人工资*9个月


  积极的让企业购买工伤保险能够在自己遇到意外时有所保障,工伤保险理赔无论实在停薪补偿、医疗费补偿、医疗器械补偿上都有所规定,确保了您的利益。如果您的情况比较复杂,

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