[哪些情况下劳务工医疗保险]哪些情况下劳务工医疗保险不予报销

来源:医疗保险时间:2019-01-25 点击：

　　在中国，居民享医保，政府给补助。医疗保险的好处众所周知。但有些情况医疗保险不予报销。具体有那些呢?哪些情况劳务工医疗保险不予报销?

　　答：诊治各种意外事故造成伤害的医疗费用不能报销;

　　下列情况也不能报销：

　　①未经转诊自行到非结算医院治疗的，但有危及生命体征需就近抢救的除外;

　　②自购药品的;

　　③因交通事故、医疗事故、其他责任事故造成伤害的;

　　④因自杀、自伤、自残、酗酒、斗殴等造成伤害的;

　　⑤因他人侵害行为造成伤害的;

　　⑥国家、省、市医疗保险规定的其他情形。

　　下列诊疗项目劳务工医疗保险基金不予报销：

　　①门诊诊金、挂号、院外会诊、特需医疗服务等服务项目;

　　②美容、非功能性整容、健康体检、医疗咨询、预防保健等非疾病治疗项目;

　　③正电子发射断层扫描(pet)、光子刀等非基本医疗保险项目;

　　④特殊医用材料(包括人工心脏起搏器、人工心脏瓣膜、人工晶体、人工关节、血管内导管、血管内支架、心脏血管内球囊)和单价在90元以上的进口医用材料;

　　⑤眼镜、义齿、助听器等康复性器具;

　　⑥各类器官或组织移植;

　　⑦气功疗法、磁疗等辅助性治疗项目;

　　⑧各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;

　　⑨各种科研性、临床验证性的诊疗项目;

　　⑩国家、省、市有关规定不予报销的其他诊疗项目。

　　产前检查、住院分娩的费用也不能通过劳务工医疗保险报销，产前检查、住院分娩等医疗费用，按照国家、省、市有关规定处理。

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