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【异地医保转移的程序是什么意思】异地医保转移的程序是什么样的

来源:医疗保险 时间:2020-05-04 点击:

  异地医保转移的手续是什么样的?


  (1)参保人员随新就业单位参加城镇职工基本医疗保险的,按以下流程办理:


  ①企业或个人携带相关资料到新就业地经办机构申请办理转入;


  ②对符合办理条件的,新就业地经办机构生成《基本医疗保险关系转移接续联系函》,并通过信函邮寄方式发送至参保人员原在我市参保的社保经办机构:办理时限,15个工作日内;


  ③各区(市)社保经办机构接收新参保所在地社保经办机构发送的参保人员《基本医疗保险关系转移接续联系函》后,核对信息并通过系统生成《参保凭证》,并填写《参保人员医疗保险类型变更信息表》;


  ④各区(市)社保经办机构将《参保凭证》第一、三联及《参保人员医疗保险类型变更信息表》,通过信函邮寄方式发送至新就业地经办机构。有个人账户的,办理个人账户余额划转手续,同时终止参保人员在我市的基本医疗保险关系:办理时限,15个工作日内。


  (2)参保人员跨统筹地区流动就业无接收单位的,其基本医疗保险按以下流程办理:


  ①携带资料:


  a.职工本人填写的《基本医疗保险关系转移接续申请表》;


  b.居民身份证等相关证明材料。


  ②办理流程:


  a.参保人员携带相关材料到各区(市)经办机构申请办理《参保凭证》;


  b.各经办机构业务人员审核资料是否齐全,填写内容是否完整,资料不齐的不予受理并告知应提供的资料;资料齐全的办理相关手续。


  对符合办理转移条件的参保人员,系统生成并打印参保凭证。凭证第一联由经办机构妥善保管,第三联交给参保人员。有个人账户的,个人账户余额按我市规定一次性支付给参保人员;同时终止参保人员在我市的基本医疗保险关系;


  c.参保人员携带《参保凭证》到新就业地经办机构申请办理参保手续。新就业地经办机构受理申请后,对符合当地参保规定的,生成并向我市的经办机构发出《基本医疗保险关系转移接续联系函》;


  d.各区(市)社保经办机构接收新就业地经办机构发送的参保人员《基本医疗保险关系转移接续联系函》后,填写《参保人员医疗保险类型变更信息表》,并将《参保凭证》第一联和《信息表》通过信函邮寄方式发送至新就业地参保机构:办理时限,15个工作日内;


  e.新就业地经办机构收到《参保凭证》第一联和《信息表》后办理接续手续。


  医保异地就医如何报销


  (一)医保异地就医报销条件


  (1)ic卡、基本医疗保险就医卡(绿色贴照片)或城镇居民基本医疗手册。


  (2)有效收据单据(发票)。


  (3)住院医疗费用汇总清单、医疗保险转诊转院介绍信、出院证明。


  (4)住院材料:住院病历首页、入院记录、手术记录、出院小结、大型检查报告单、长期医嘱单、临时医嘱单复印件(需加盖就诊医疗机构印章)。


  (二)医保异地就医报销流程


  (1)异地就医医院出具的出院小结、发票、用药明细表


  (2)本人身份证、医保卡、单位出具的异地就医证明(需盖公司公章),如不是企业参保则不需单位出具的异地就医证明


  (3)本地医院出具的转院证明,需主治医师开证明,然后该主治医师的科主任签字,再到医院医保办公室办理转院证明


  (4)异地就医回当地报销比在当地就医少报 10%,如没有本地医院出具的转院证明则少报20%


  (5)带上以上资料到当地医保处就可以办理,基本当天就可以拿钱。


  医保异地就医注意事项


  (1)不同城市的医疗保险政策规定不同,就医之前要注意


  (2)异地就医人员需要咨询当地的医疗保险管理部门,看看有没有优惠政策


  (3)异地申请审批的时间一般需要一个月左右,那么异地就医人员应提前进行办理申请,不然,“断档期”的医药费就会无处报销。

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