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【医保报销范围是什么意思】医保报销范围是什么

来源:医疗保险 时间:2020-05-30 点击:

 

  医疗保险报销范围是什么?在报销时,很多人不太明白为什么有些药品可报销,有些药品却不给报销,尤其奇怪自己不能报销的药品,为什么同样的医保,别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围,医保对每个人都是公平的,我们能不能享受到它带给我们的福利,就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。


  医保报销范围介绍


  首先,医保用药和非医保用药的差别,报销起付线根据医院级别也有不同


  一般A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。


  假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元,这就是起付线的不同。


  其次,医保也有除外责任,下面十项不在医保报销范围内


  1、特殊医疗费用中因病情需要进行器官、组织移植,其购买器官、组织的费用以及使用超出《镇江市职工医疗保险药品报销范围》外的抗排斥药品、免疫调节药品费用;


  2、工伤、职业病;


  3、女工生育;


  4、流氓斗殴;


  5、酗酒致伤;


  6、交通肇事;


  7、他人故意伤害;


  8、医疗事故;

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