脊柱骨折是骨科常见骨折，占骨科的5-6﹪，以胸腰段骨折最为常见，颈、腰次之，胸椎最少，常合并脊髓或马尾神经损伤。
解剖概要：
椎骨由前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带、棘上韧带及关节囊和椎间盘连接成24个运动阶段。
l1以上为脊髓，l1为脊髓圆锥，l1以下为马尾神经。
dannis脊椎三柱：
前柱：前纵韧带、脊椎前1/2，椎间盘前1/2。
中柱：脊椎后1/2，椎间盘后1/2、后纵韧带。
后柱：椎弓、黄韧带、上下关节突、棘间韧带。
骨折分类：
1、 依照损伤机制分类：
a、 压缩骨折：包括屈曲和垂直压缩骨折。
b、 屈曲-分离骨折（chance）：是轴向旋转载荷。
c、 旋转骨折：多发于胸腰段骨折。
d、 伸展-分离骨折：颈椎过伸位损伤。
2、 依据骨折的稳定性分四类：
a、 稳定骨折：轻、中度压缩骨折
b、 不稳定性骨折：1两柱骨折。2爆裂骨折。3骨折-脱位。
3、 依照骨折形态分类：
a、 压缩骨折
b、 爆裂骨折
c、 撕脱骨折
d、 chance骨折
e、 骨折-脱位
治疗：
1、 颈椎骨折-脱位
a、 上颈椎损伤;
寰椎前后弓骨折 halo vest固定3月。
寰枢椎脱位：寰枢椎融合术。
齿突骨折：1型骨折，颈围领固定1-2月。
2型骨折，牵引手术或halo固定3月。
3型骨折，halo固定3月。
枢椎椎弓骨折：hangman‘s骨折 ， 牵引复位halo vest 外固定3月。
b、 下颈椎损伤：
屈曲压缩性骨折：
爆裂骨折
关节突关节脱位
颈椎后部骨折
颈椎过伸性损伤
2、 胸腰椎骨折
压缩骨折：2度、后凸》30度，手术治疗。
爆裂骨折 : 超过椎管30%手术治疗。
屈曲分离骨折：可手术或保守治疗。
骨折-脱位 : 大多数患者需手术治疗。
附件骨折：卧床休息，疼痛缓解后可下地活动。
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