[谷维素治偏头痛吗]中国偏头痛诊断治疗指南

　　中华医学会疼痛学分会 头面痛学组

　　第一章、 背景

　　第二章、 偏头痛的临床表现中国医科大学航空总医院疼痛医学中心王永

　　一、发作的临床表现

　　（一）前驱期

　　（二）先兆期

　　（三）头痛期

　　（四）恢复期

　　二、发作的诱发因素

　　第三章、 偏头痛的分类和诊断

　　一、国际头痛及偏头痛分类

　　二、偏头痛的诊断

　　（一）病史采集

　　（二）体格检查

　　（三）预警信号

　　（四） 偏头痛诊断标准

　　1.无先兆偏头痛的诊断标准

　　2.有先兆偏头痛的诊断标准

　　（五） 辅助检查及鉴别继发性头痛

　　1.血液检查

　　2.脑电图

　　3经颅多普勒超声

　　4.腰椎穿刺

　　5.ct和mri检查

　　（六）与其他原发性头痛的鉴别诊断

　　（七）其它类型偏头痛的诊断

　　1.儿童偏头痛

　　2．月经性偏头痛

　　3.慢性偏头痛

　　4.偏头痛持续状态

　　三、偏头痛的评估

　　（一）对头痛程度的评估

　　（二）偏头痛残疾程度评估问卷

　　（三）头痛影响测定

　　（四）偏头痛筛选问卷

　　第四章、 偏头痛的急性期治疗和预防治疗

　　一、防治原则

　　（一）基本原则

　　（二）患者教育

　　（三）非药物预防

　　（四）头痛门诊（中心）的建立及转诊

　　二、急性期药物治疗

　　（一）急性期治疗目的

　　（二）急性期治疗有效性指标

　　（三）急性期治疗药物评价

　　1．非特异性药物

　　（1）nsaids

　　（2）其他药物

　　2．特异性药物

　　（1）曲谱坦类

　　（2）麦角胺类

　　（3）gepant类药物

　　3．复方制剂

　　（四）成人偏头痛急性期治疗药物推荐

　　（五）急性期治疗药物的选择和使用原则

　　（六）部分特殊情况的急性期药物治疗

　　1．严重偏头痛发作或偏头痛持续状态

　　2．偏头痛缓解后再发

　　3．儿童偏头痛

　　4．妊娠、哺乳期偏头痛

　　三、预防性药物治疗

　　（一）预防性治疗目的

　　（二）预防性治疗有效性指标

　　（三）预防性药物治疗指证

　　（四）预防性治疗药物及评价

　　1．β受体阻滞剂

　　2．离子通道阻滞剂

　　3．抗癫痫药

　　4．抗抑郁药

　　5．nsaids

　　6．其他药物

　　（五）预防性治疗药物推荐

　　（六）预防性治疗药物选择和使用原则

　　（七）部分特殊情况的偏头痛预防治疗

　　1．儿童偏头痛

　　（1）非药物治疗

　　（2）药物治疗

　　2．月经期及月经相关偏头痛

　　3．妊娠及哺乳期偏头痛

　　4．慢性偏头痛

　　四、其他（替代）治疗

　　（一）中医治疗（中药针灸推拿）

　　（二）心理治疗和物理治疗

　　（三）外科治疗