1.1.1.1|1.带你认识前列腺癌之---概述

　　早上查房，查的第一张床就是一个前列腺癌根治术后的病人，而因为家属怕“癌”影响病人今后的心理状态，病人至今还不知道自己患有前列腺癌；

　　中午在换药室，遇到一个正在为明天手术进行备皮的病人，短暂交谈，得知这是一个前列腺癌的病人，psa 为8ng/ml,穿刺12针，有2针是癌，准备明天做一台腹腔镜前列腺癌根治的手术；北京大学人民医院泌尿外科徐涛

　　下午在病房，一个上周在我院进行前列腺穿刺的病人病理结果回来了，穿刺13针，其中一针是局限少量前列腺癌；

　　晚上电话通知一个已经穿刺确诊为前列腺癌的病人住院，准备本周五手术治疗，而电话那头的家属还再为这个病如何诊治而犹豫不绝——

　　这是我很平常的一天工作的缩影，但这发出了一个信号：前列腺癌正离我们越来越近。仅些年，门诊和病房都收治了很多前列腺癌的病人，与他们深入交谈都发现，病人普遍对这个疾病认识都不多，而且因为是“癌”的原因，病人和家属们都多少有些惶恐。

　　前列腺癌多发生于老年男性，而且发病率越来越高。在美国，前列腺癌从1984年起就成为美国男性最常见的内脏恶性肿瘤。目前，整个欧美地区，前列腺癌一直在男士“癌症”版上独占鳌头，据称，每6个美国男人，就有1人患前列腺癌。而随着我国经济水平的提高，psa检测的应用，前列腺癌的发病率也越来越高，逐渐向欧美等国靠拢，大有赶超传统癌症霸主诸如肺癌、胃癌的趋势，最近的统计数据显示：北京市前列腺癌年发病率为16.1/10万，而上海市则是29.02/10万。咱们做一个简单的数学运算，以笔者所在的北京市为例，每1万个男性中，每年有2人新患前列腺癌，而根据2010人口普查为例，60岁以上人口占总人口的20%，考虑到前列腺癌几乎不发生于50岁以下男性，那就意味着每2000个老年男性中，每年有2人新患前列腺癌，而这只是每年的新发病例，算是已经患前列腺癌的病人，前列腺癌可以算是覆盖面极其的广。

　　去医院看过前列腺相关疾病的朋友，都知道有哪些检查是针对前列腺癌的：抽血化验psa、大夫用手指伸进肛门进行前列腺触诊、憋尿查前列腺b超、前列腺核磁。根据以上这些检查的结果，我们会挑选一部分病人进行前列腺穿刺，穿刺病理结果显示是癌的，我们会根据病人不同的情况，有选择性的给予相应的治疗：比如主动监测（即所谓的定期复查）、手术治疗、放疗、和内分泌治疗（即所谓的打针吃药保守疗法）。以上这段话几乎概况了我们平时工作中前列腺癌的一套诊治过程。