癌症恶心呕吐吃什么药|癌症性恶心呕吐的预防保健护理

　　一、评估

　　1，询问呕吐发生的时间、缓急、持续时间、呕吐次数、呕吐量、颜色、气味及混合物（如胆汁、血液、粪便等）、呕吐方式、呕吐前是否伴有恶心，呕吐与饮食的关系。

　　2，呕吐的伴随症状，如有无头痛、神志障碍、眩晕、胸痛、腹痛等。

　　3，询问食欲及体重变化情况，以评估患者有无营养障碍。

　　4，询问有无精神因素，并注意询问月经史及应用药物史。

　　5，恶心、呕吐引起的情绪反应及表现。

　　6，呕吐发生后所采取的应对措施及效果。

　　7，既往病史。有无高血压、脑外伤、溃疡病、肝胆系统疾病、肾脏疾病、糖尿病病史。

　　8，评估生命体征，尤其呼吸是否深大、次数、呼出气体的气味、精神及神志状态、有无脱水征、黄疸、腹部评估，脑膜刺激征，体重变化。

　　二、措施

　　1，护理人员应对患者同情、安慰，提供热情的帮助，给予心理护理。向患者解释恶心、呕吐是化疗药常见的副作用，并说明停用化疗药后症状会逐渐好转，以增强患者治疗的决心和信心。

　　2，体位及防止窒息的措施应采取侧卧位或仰卧位头偏向一侧，并用容器接取呕吐物，尽量避免引起呕吐的姿势。

　　3，指导患者进行缓慢的深呼吸，可有效减轻或者控制呕吐。

　　4，呕吐的护理呕吐应将口腔、鼻腔内的呕吐物清理干净，协助患者用温开水或生理盐水漱口，做好口腔护理。及时更换脏污的衣服、被褥、倒掉呕吐物等，开窗通风。

　　5，药物治疗的护理根据病情及医嘱可给适量的解痉剂，如阿托品；镇静剂，如地西泮；止吐剂，如甲氧氯普胺。

　　6，饮食护理应给患者少量清淡易消化的食物，并主要色香味的搭配，刺激患者食欲，鼓励患者少量多餐、细嚼慢咽，逐渐增加食量。严重呕吐不能进食者应给予静脉输液。

　　7，选择合适的化疗时间如傍晚、饭后。

　　8，病情观察密切观察患者的呕吐时间、次数、呕吐物的量及性状，记录每日出入量，观察有无脱水及电解质紊乱的表现，定期测量体重，了解饮食情况及实验室检查指标的变化。

　　9，患者教育

　　（1）说明化疗的必要性及恶心呕吐是化疗的不良反应，并说明精神因素与发生恶心呕吐的关系，教育患者在化疗期间应保持乐观情绪及良好的心态，消除心理障碍，加强自我控制能力，克服化疗反应带来的痛苦。

　　（2）告诉患者呕吐可能带来的不良后果，如可发生脱水、电解质紊乱及营养障碍、体重下降，护理人员应给患者以饮食指导。如适当补充水分、进食易消化食物，鼓励患者少量多餐；并可让家属带一些患者喜欢的食物，注意色、香、味的调配，以增加食欲，避免饮食不当对机体产生的不利影响。