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[偏头痛是怎样引起的]偏头痛

来源:热门资讯 时间:2020-02-29 点击:
[国际头痛协会(international headache society, ihs)制订的诊断标准如下:一、无先兆偏头痛曾用名:普通型偏头痛,单纯型偏头痛。泗阳县人民医院神经内科刘兵描述:表现为自发的复发性头痛发作,持续4——72小时。头痛的典型特征是局限于单侧的搏动性头痛,程度为中度或重度,可因日常躯体活动而加重,伴恶心、怕声和畏光。诊断标准:a.至少有5次发作符合b——d项标准。b.头痛发作持续时间4——72小时(未经治疗或治疗无效者)。c.头痛至少具有下列特点中的两项:(1) 局限于单侧;(2)搏动性质;(3)程度为中度或重度(日常活动受限或停止);(4)因上楼梯或其它类似日常躯体活动而加重。d.头痛期至少具有下列中的一项:(1) 恶心和/或呕吐;(2)畏光和怕声。e.至少具有下列中的一项:(1) 病史、体检和神经系统检查不提示症状性头痛;(2)病史和/或体检和/或神经系统检查提示症状性头痛,但可被适当的检查排除;(3)有症状性头痛的表现,但偏头痛首次发作与症状性头痛在时间上无明确关系。二、有先兆偏头痛描述:自发性的复发性头痛,表现为可明确定位于大脑皮层或脑干的神经系统症状,通常经5——20分钟逐渐发生,持续时间通常少于60分钟。头痛、恶心和/或畏光在神经系统先兆症状之后接着发生,也可有下列1小时无症状间歇期。头痛常持续4——72小时,但也可完全不出现头痛。曾用名:典型偏头痛,经典型偏头痛,复杂型偏头痛。诊断标准:a.至少有两次符合b项发作。b.至少具有下列4项特点中的3项:(1) 有1种或多种完全可逆的先兆症状,表现为局灶性大脑皮层和/或脑干的功能障碍;(2)至少有1种先兆症状逐渐发生,持续时间超过4分钟,或者有2种以上先兆症状连续发生;(3)先兆症状持续时间不超过60分钟,如果先兆症状超过1 种,症状持续时间则相应增加;(4)头痛发生在先兆之后,间隔时间少于60分钟(头痛可以在先兆之前或与先兆症状同时发生)。c.至少具有下列各项中的一项。(参见无先兆偏头痛的e项)眼肌麻痹型偏头痛视网膜型偏头痛儿童周期型综合征:可能是偏头痛预兆,或与偏头痛有关偏头痛并发症三、鉴别诊断主要和下列两种头痛鉴别:紧张性头痛发作性紧张性头痛:反复发作的头痛,一年内不超过180天,每次持续30分钟到7天。头痛性质为压迫感或紧箍感。轻或中度。位于两侧。不因日常躯体活动而加重,不伴恶心,但可有畏光和怕声(仅一项)。慢性紧张性头痛:头痛每日在15天以上并至少持续6个月。其它特点如上述。

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