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【尿路感染是怎么引起的】尿路感染多发人群的治疗

来源:热门资讯 时间:2020-03-01 点击:

  体质弱及免疫功能低下者可因多种病原体的侵袭而发生尿路感染,一旦确诊为了不留后遗症就应住院彻底治疗。其中以老人与儿童罹患尿路感染的几率最高,凡是需要留置导尿管的患者,必须加强无菌操作、减少留置时间,以降低感染机会。同时还应保证保证足够的治疗疗程,以免因治疗不彻底,导致病情反复。


  尿路感染多发人群的治疗


  1、妊娠期女性尿路感染的治疗


  妊娠期妇女抵抗力低下,罹患尿路感染的几率是非妊娠期妇女的2-4倍,尿路感染可导致早产儿和低出生体重儿的风险增加。致病菌主要是大肠杆菌,尚包括厌氧菌和肠球菌等。妊娠期尿路感染需要住院治疗观察一段时间,首选氨苄西林或阿莫西林,可合用甲硝唑,但应禁忌喹诺酮类药物。美国食品与药物管理局将喹诺酮类药物定为c类药,表明对胎儿可能具有致畸或其他毒害作用,故妊娠期妇女应避免使用。


  2、体弱者尿路感染的治疗


  体质弱及免疫功能低下者可因多种病原体的侵袭而发生尿路感染,大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧菌、变形杆菌、克雷白杆菌及前列腺囊肿治疗费用念珠菌等均可成为致病病原体。这类病人若不注意改善体质和免疫功能,其尿路感染往往迁延不愈,易转为亚临床表现或反复性尿路感染。


  3、老人尿路感染的治疗


  对于老年尿路感染的治疗,最好进行细菌检查和药物敏感试验,以选择针对性强的敏感抗生素,提高疗效,缩短病程。老年人罹患尿路感染的几率比青壮年显著增高,在老年人中,大肠杆菌感染所致者约为60%。近年来在老年病人中越来越多的使用导尿管和其他导尿装置,因而不少老年病人还易受到变形杆菌、克雷白杆菌、沙雷菌及假单孢菌等革兰阴性细菌的感染。凡是需要留置导尿管的老年病人,必须加强无菌操作、减少留置时间,以降低感染机会。


  4、小儿尿路感染的治疗


  儿尿路感染可以通过尿液样本检查来确诊,确诊后对症使用抗菌药物治疗。需要注意的是,尿路感染的治疗一定要保证足够的疗程。一般来说,服用抗菌药物后,患儿的尿痛、尿急症状会很快消失,尿化验也会逐渐正常,但这并不意味着已经痊愈。临床症状消失后,患儿应当按照医生要求继续用药,再经过2——3次尿检正常后,方可停止服用药物,以免因治疗不彻底,导致病情反复,损伤孩子的肾脏组织。


  5、男性尿路感染的治疗


  前列腺炎和前列腺增生是男性尿路感染的常见原因,其病原菌除了大肠杆菌外,有时还伴合有衣原体、支原体的感染。针对男性尿路感染的处理,要首先查清有无前列腺炎及前列腺增生,如果有应与尿路感染兼顾治疗。在抗生素的选择上,若无前列腺炎,以喹诺酮类为基本用药,加用头孢菌素或磺胺药,治疗14天左右。若合并急性前列腺炎,则需选择对前列腺组织有较高渗透性的抗菌药物,如多西环素、氟哌酸、环丙沙星、氧氟沙星、甲氧苄氨嘧啶—磺胺甲基口恶唑等,用药治疗4周左右。若是慢性前列腺炎,用药时间应延长至6-12周。


  温馨提示:对于泌尿系统感染的治疗,最大的误区就是症状减轻或消失便停止治疗。治愈标准:通常在停药1周及4周后需复查尿常规或尿培养,如两次结果均呈阴性,才表明尿路感染已经被彻底治愈。

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