颈源性头痛是什么症状|戒断性头痛的症状

　　（1）急性应用或接触某种物质引起的头痛

　　1）硝酸盐或亚硝酸盐导致的头痛（热狗头痛）

　　许多患者在进食牛肉、香肠或其他加工过的肉制品后不久即发生头痛。头痛的原因是这些食品含有亚硝酸盐。亚硝酸盐与硝酸甘油诱发的头痛相似，通常表现为双额或双颞的搏动性头痛，大约持续半小时，有时伴有面部充血。

　　2）谷氨酸钠导致的头痛（phosphodiestcrase，中国餐馆综合征）

　　谷氨酸钠是酱油和味精的主要配料之一，是一种食物添加剂，可使食物味道增加。当静脉注射谷氨酸钠时可产生头痛、胸部烧灼感，逐渐扩散到颈部、面部和眉部。

　　3）一氧化碳导致的头痛

　　表现为颞侧前额或整个头部剧烈搏动样头痛。颞动脉扩张、搏动增加，并伴有头晕、眩晕、跟花、恶心、呕吐症状，严重时表现为抽搐、昏迷。通过化验检查可查出血中碳氧血红蛋白。

　　4）乙醇导致的头痛

　　头痛发生在饮后30——45分钟。与乙醇血中水平的升高，引起皮肤小动脉扩张有关。

　　5）维生素A诱发的头痈

　　急性维生素A过量主要表现为头痛，程度剧烈，局限在额部眶后，伴恶心、腹痛、眩晕和呆滞。通常在摄取大量维生素A4——8小时发生，多无其他症状发生。慢性维生素A过量主要是关节痛、疲劳、脱发、唇裂、肝大和头痛。儿童则以颅内压增高为主要症状。停服维生素A后头痛还要持续几天。

　　6）颠茄碱类中毒性头痛

　　口服及注射过量阿托品、东莨菪碱等引起中毒。表现多种多样，可有口干、吞咽困难、声音嘶哑、皮肤干燥、头痛、心动加速、发热、震颤、反应迟钝、木僵状态甚至出现消化呼吸系统功能障碍。

　　7）有机磷中毒引起的头痛

　　轻者除头痛外还表现有眩晕，恶心、呕吐、多汗、肌肉震颤、瞳孔缩小。重者呼吸困难、昏迷及瞳孔缩小，呈针尖样，身体衣物及排泄物有大蒜气味。

　　（2）慢性应用或接触某种物质引起的头痛

　　1）麦角胺导致的头痛

　　有每日服药史（口服≥2mg，直肠≥1mg）；头痛为搏动性、弥漫性，以缺乏发作模式和/或无有关症状而区别于偏头痛；停服麦角胺后头痛缓解（原有头痛不缓解）；服用双氢麦角胺可以缓解。

　　2）镇痛药导致的头痛

　　1个月内使用阿司匹林50g以上或其他镇痛药相当于阿司匹林50g以上；1个月内单用止痛片≥100片且合用巴比妥类药或其他非麻醉剂化合物；长时间使用1种或几种麻醉镇痛药；戒断用药后头痛缓解（原有头痛常不缓解）。

　　3）口服避孕药导致的头痛

　　3%——5%的妇女口服含雌激素类避孕药后出现头痛或使原有偏头痛发作加剧，停服之后头痛还要持续一段时间。从口服避孕药开始至出现头痛或使头痛加重，多数于服药后1个月出现头痛也有几个月至几年的。停服后30%——40%妇女头痛减轻。

　　4）其他物质慢性中毒性头痛

　　铅、汞、苯中毒引起的头痛临床特征，头痛往往是较早的主诉，多在眉间、前额、头顶、颞侧或整个头。其特点类似神经性头痛，但比较顽固，部分病例表现为头部有沉重感、紧缩感，并伴有头晕、眩晕、乏力、食欲减退、情绪不稳，以及有自主神经功能紊乱的表现。

　　（3）应用某些物质后戒断引起的头痛

　　1）麦角胺戒断性头痛

　　肯定有每日摄入麦角胺史（口服>2mg，直肠≥1mg）；戒除麦角胺48小时内发生；重新用药可以短暂缓解。

　　2）咖啡因戒断性头痛

　　患者每日摄入咖啡因≥15g，最后一次摄入咖啡因24小时内发生，再摄入100g咖啡因1小时后头痛缓解。