前列腺增生症最早的症状是|老年人前列腺增生症应该如何预防？

　　预防医学是许多医学领域不断重视的一个焦点，我们应该充分认识。

　　1.危险因素 关于前列腺增生的危险因素已有许多报道，但结论很不一致。首先年龄因素与前列腺增生发生密切相关。许多因素可能影响前列腺增生的发生。这些因素如：吸烟、遗传、饮食、肥胖、饮酒、性生活、社会经济地位、高血压、精神病等。虽然对这些因素有许多的研究，但它们与前列腺增生发生的关系仍未确定。比如吸烟，烟草中的尼古丁可提高人的睾酮水平，似乎吸烟可增加前列腺增生发生的危险性，轻度吸烟(1包/d)不易伴发中重度下尿路症状;中度嗜烟者(1——1.4包/d)，与前列腺增生无明显相关，重度嗜烟(>1.5包/d)，发生下尿路症状的机会增多，有报道吸烟者进行前列腺切除手术的机会少于非吸烟者，但亦有认为这是因为慢性阻塞性肺病阻止了手术。大量饮酒可以降低血清睾酮水平，减少睾酮的产生和增加的清除，肝功能不全也可使血清睾酮和双清高酮下降。国外尸检表明，肝硬化伴发前列腺增生率低于无肝硬化者，由于国外肝硬化最常见的病因是酒精中毒，所以其发病率低是肝硬化和酒精中毒双重影响的结果。有研究表明前列腺增生有遗传倾向，最新研究表明，同卵双生同时发生前列腺增生的可能性(14.7%)明显高于异卵双生，同时发生前列腺增生的可能性(4.5%);另一项研究表明中重度下尿路症状的发生量有一定的家庭倾向。犹太人前列腺增生发病率高于非犹太人，黑人高于白人，另有报道有前列腺增生家族史，前列腺的症状比无家族史严重。这些结果均表明前列腺增生可能和遗传有关，其他有泌尿系感染史、糖尿病、性生活强度、输精管结扎、低身体质量指数、文化教育程度等被认为是可能的危险因素，但尚存在争论。濮阳市油田总医院泌尿外科沙文

　　2.预防策略

　　(1) 危险因素的避免：既然有许多危险因素可影响前列腺增生的发生，那么避免危险因素即成为预防前列腺增生的相应策略。而我们可以避免潜在危险因素，例如，改善不良生活习惯，合理膳食，重视心理平衡，开展健康教育，倡导自我保健等。

　　(2) 普查：全社会普查对于前列腺增生症状的预防是有益的，可加强对社区居民的卫生宣传和教育，增加群众自我检查，早期发现疾病和就诊意识。同时提高社区医务人员诊治水平，正确指导社区群众自我防病。建议50岁以上男性应每年定期进行相关检查，及时转送有关病人至上级医院找专业医师进一步诊治。

　　(3)化学性（药物性）预防：由于前列腺增生从发生到发展要很长的时间，因此，为化学性预防前列腺增生的发生提供了可能，保列治、爱普列特是一种抑制睾酮转化为在前列腺内具有活性的双氢睾酮(DHT)药物，故在理论上可以影响睾酮对前列腺细胞的促生长作用。