申请慢性病医保需要什么手续|申请慢性病医保需要什么手续

　　一、申请慢性病医保需要哪些手续

　　1、先以参保人的名义写一份申请书，写给户口所属区域的社保管理处;

　　2、治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间);

　　3、必须要因这个疾病两年内住院记录，包括出院小结，原件及复印件;

　　4、出院病历中的相关资料复印件(医院帮忙复印的人知道哪些内容的)，必需加盖那个医院的红章;

　　5、由到户口辖区社保处填写“重症申请表”;

　　6、连同以上资料，送区域社保管理处医保科予以审核;

　　7、区域社保审核通过后，会给一张表，再到指定医院鉴定;

　　8、鉴定医院盖章后，到区域社保复审，交一张一寸登记照片，并告诉要指定就诊的医院 。买病历，盖章，就行了。

　　患有24种慢性病之列病种的参保人员，可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等，经市医疗保险专家委员会确认后，由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起，凭该卡可享受规定的门诊补助待遇;未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时，可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》，最终也需经市医疗保险专家委员会确认。

　　各地纳入医保门诊慢性病管理的病种不一样，你应先了解当地有哪些门诊慢性病被纳入医保。当地如果门诊慢性有待遇，你可直接到当地医保经办机构咨询，并按要求办理门诊慢性病准入手续。

　　二、慢性病医保报销流程

　　1、申请门诊慢性病种的患者持医保卡、身份证原件及复印件、两年内相关疾病《住院病历》复印件、一年内相关检查报告单(如化验、心电图、彩超、眼底造影、ct等)到承担门诊慢性病治疗服务的定点医疗机构填写《鞍山市城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》一式两份。

　　2、市居民医保中心将审核合格人员名单录入计算机系统，并连同《城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》、《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》送达定点医疗机构。

　　3、患者到定点医疗机构领取《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》，持医保卡及《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》到所选定的医疗机构门诊就医。

　　此外，居民医保门诊慢性病患者即日起首次开始进行年审：

　　1、各定点医疗机构于10月20日前将患者复查结果连同资料一并上报居民医保中心。

　　2、市居民医保中心于11月20日前对各定点医疗机构复查结果和相关资料进行复审。

　　3、通过复审的患者名单于12月底前反馈给定点医疗机构。

　　4、复审不合格人员将停止享受门诊慢性病待遇。

　　三、哪些情况医保不给报销

　　按照规定，基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目共五类。

　　第一类是服务项目类：挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

　　第二类是非疾病治疗项目类：各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体可偿还;各种预防、保健性的诊疗项目;各种医疗咨询、医疗鉴定。

　　第三类是诊疗设备及医有用材料类：应用正电子发射断层扫描装置(pet)、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。

　　第四类是治疗项目类：各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

　　第五类是其他类：各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

　　此外，基本医疗保险不予支付的费用还有：就(转)交通费、急救车费;空调费、电话费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费险单号护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费;文娱活动费及其他特需生活服务费用。患者就医发生上述各项目费用要自付。