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成都生育保险报销流程|成都生育保险报销有哪些必要条件

来源:生育保险 时间:2020-02-15 点击:

  成都生育保险报销条件参考成都市:


  1、成都要享受生育保障,生育险(内嵌入到基本医疗险中)需要连续交费1年以上(即观察期)才可以。


  2、根据《成都市生育保险办法实施细则》,报销情况是这样的:


  a、符合报销条件——


  (一)符合计划生育政策、婚姻法等法律法规;


  (二)初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的。已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的。


  (三)在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。


  b、保障为——


  第八条 女职工生育医疗费按以下标准实行定额结算:


  1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的3000元;


  2.妊娠满7个月生产或流产的2000元;


  3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的1000元;


  4.妊娠不满3个月流产的300元;


  5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加400元。


  第九条 参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下:


  1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;


  2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;


  3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;


  4.妊娠不满3个月流产的150元;


  5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。


  夫妻双方均参加了生育保险,女方符合享受生育保险待遇条件的由女方享受,男方不再享受生育医疗费补贴。由男方享受生育医疗费补贴的,其配偶按其它 政策规定已享受生育保险待遇,但未达到本实施细则规定生育医疗费补贴标准的,其差额部分由生育保险基金补足;已达到本实施细则规定补贴标准的,生育保险基 金不再支付。

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