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孕妇羊水少怎么办啊|孕妇羊水少怎么办

来源:热门资讯 时间:2015-08-15 点击:

怀孕时,子宫会形成羊膜囊分泌羊水,保护子宫里的胎儿。羊水量减少,会造成羊水过少,影响胎儿。

所以,如果发生这样的状况,你一定要通过医学和家庭疗法增加羊水。一起来看看要怎么做吧。

 

方法 1: 医学疗法

 

1.治疗方法视孕期而定。医生会根据孕期,建议不同的治疗方法。本部分会列出医生经常建议的疗法,部分2则是在家补充水分的方法。

 

如果还未足月,医生会密切监测你的身体状况和羊水量。他可能会进行无应激试验和宫缩应激试验,监测胎儿活动。他还可能建议下面列出的其它治疗方法。

 

如果你离产期非常近了,医生可能会建议剖腹产,因为产前羊水量低对你和宝宝都很危险。

 

2.注射羊水。在这个过程中,医生用针筒将流失的羊水,重新注射到羊膜囊。子宫里的羊水量增加,对你的身体状况有所帮助。整个过程有点像羊膜穿刺术(检查羊水的方法),只不过医生没有抽取羊水,而是用针筒把流失的羊水,重新注射到羊膜囊。

 

这一般只是短期的解决方法,几周后,羊水量会再次下跌。医生主要通过这个方法,找出羊水量减少的真正原因。

 

3.静脉输液。要是天然补水方法,像是多喝水,也不能增加羊水量,那么孕妇可能必须住院,进行静脉输液。如果你在家试过各种补水方法,但羊水量还是没有变化,很可能得接受静脉输液,保持身体水分充足。

 

一旦羊水量恢复正常,就能出院。

 

有时候,如果身体一直无法保持充足水分,你得一直接受静脉输液,直到即将分娩。

 

4.用导管输液。在羊水灌注过程中,医生用导管将乳酸林格氏液或普通盐水,注入羊膜囊里,增加胎儿周围的羊水量,为胎儿和脐带提供额外保护。

 

注入的盐水量取决于你原本的羊水量有多低。

 

5.和医生商量植入分流器。分流器能将体液从一个地方导向另一处。如果是胎儿阻塞性尿路病导致羊水过少(减少羊水的肾病),分流器就会将胎儿尿液导入羊膜腔。

 

方法 2: 家庭疗法

 

1.每天至少喝8到10杯水。身体总有充足的水分,就是增加羊水的最简单方法。只要增加身体水分,羊水量也会随之增加。

 

一整天都要喝水,尽量做到每天至少喝8到10杯水。

 

2.吃含水量高的水果。吃含水量高的蔬果,既能保持身体水分充足,还能获取营养。如上所述,增加身体水分,就能增加羊水量。适合补充水分的蔬果包括:

 

蔬菜:黄瓜(含水量96.7%)、结球莴苣(含水量95.6%)、芹菜(含水量95.4%)、萝卜(含水量95.3%)、青椒(含水量93.9%)、花椰菜(含水量92.1%)、菠菜(含水量91.4%)、西兰花(含水量90.7%)和小胡萝卜(含水量90.4%)。

 

水果:西瓜(含水量91.5%)、番茄(94.5%)、杨桃(含水量91.4%)、草莓(含水量91%)、葡萄柚(含水量90.5%)和哈密瓜(含水量90.2%)。

 

3.不吃使身体脱水的草药补充品。有些草药补充品有利尿作用,使排尿量增加。排尿次数越多,身体越容易脱水。如果你担心羊水量,那就一定要保持身体水分充足。需要避开的草药补充品有:

 

蒲公英提取物、芹菜籽、西洋菜和欧芹。

 

4.远离酒精。怀孕了,就完全不能碰酒精,因为它对胎儿健康不利。酒精也会使身体脱水,减少羊水量。

 

5.如果医生并未要求你卧床休息,不妨定期做些轻松的运动。每天应该至少做30到45分钟的非负重运动。运动促进血液流向身体各个部位。在子宫和胎盘循环的血液增加,就能提高羊水指数,和胎儿尿生成率(胎儿的排尿量)。只要胎儿将更多尿排到羊膜囊,羊水量就会增加。考虑做以下运动:

 

游泳或水中有氧运动。这些运动对孕妇最好,因为不需要承受胎儿体重。

 

散步和轻松的远足。

 

6.休息时,往左侧躺。如果医生要求你卧床休息(完全不要下床活动),尽量往左侧躺。左侧卧位使血液在子宫血管里流动得更顺畅,胎儿的血液也会按正常速度流动。羊水指数可能会因此提高。

 

7.如果你有服用血管紧张素转化酶抑制剂,可以和医生商量换药。这个药物阻止身体将血管紧张素Ⅰ,转换为血管紧张素Ⅱ,进而降低血压。虽然药的作用很好,但会减少身体分泌的羊水,所以孕妇不应该服用它们。

 

方法 3: 了解羊水过少

 

1.了解羊水的作用。羊水最重要的作用是保证子宫里的胎儿安全。它有缓冲作用,保护胎儿免受外来伤害,还有其它功能,包括:

 

给胎儿保暖。

 

作为润滑剂。有时候羊水量不足,会导致生下来的宝宝手指和脚趾并在一起。

 

促进肺和肾正常发育。

 

让胎儿更自由地活动,多活动四肢,变得更强壮。

 

2.留意羊水过少的症状。羊水量非常低,尤其低于300毫升,称为羊水过少。如果你担心自己有这个问题,应该咨询医生。如果你担心自己日后会面对这个问题,事先了解它的症状,或许对你有帮助。症状包括:

 

羊水外泄。

 

肚子的大小与孕龄不符,看起来比较小。

 

感觉到胎儿变得少动了。

 

你的排尿量比预期少。

 

进行超声波检查时,羊水量明显不足。

 

3.留意可能引起羊水过少的风险因素。有些状况或因素会令羊水量更容易出问题。常见的原因包括:

胎儿小于胎龄(体重和胎龄不符)

 

怀孕时血压升高(妊娠毒血症)。

 

分娩前,胎盘部分或全部过早脱离子宫壁,这种状况被称为胎盘早剥。

 

怀有同卵双胞胎。如果他们共用一个胎盘,有时候羊水会失去平衡。其中一个胎儿通过胎盘获得的血液更多,导致羊水失衡。

 

你患有狼疮等疾病。

 

过期妊娠。怀孕超过42周,羊水量减少的风险会更高,因为胎盘功能会慢慢降低。孕期踏入第38周,羊水就会慢慢减少。

 

4.只有超声波才能诊断出羊水过少。我们不能直接安全地测量真正的羊水量,所以只能用超声波检查羊水指数。

 

正常的羊水指数为5到25厘米。

 

小提示

 

在水里添加一些果汁提味,这样喝水也能喝出乐趣。

 

警告

 

如果你很担心羊水量过少,请立刻咨询医生。

 

★羊水少怎么办

 

孕妈妈在产检中,有一项重要的指标就是羊水量,羊水过多或过少都会影响到胎儿的健康。在妊娠晚期,当羊水量小于300ml称为羊水过少。当羊水过少时,准妈妈们可要当心了,因为很有可能是胎儿畸形造成羊水过少。所以,按时产检,随时观察胎宝宝的生长发育情况很重要。当羊水过少时,我们该怎么办呢?

 

羊水过少对胎儿的影响

 

妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少。羊水过少时,羊水呈粘稠,混浊、暗绿色。妊娠早、中期的羊水过少,多以流产告终。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于B型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为5%~4%,发生率有所增加。

 

妊娠期间,羊水的量和成分不是固定不变的,而是处在一个不断生成和吸收的相对稳定的动态变化过程中。当羊水生成减少或羊水吸收增加,羊水的生成量小于羊水的吸收量时就会发生羊水过少。

 

参与羊水生成和吸收的主要是胎尿、胎儿吞咽、胎儿呼吸运动、胎儿皮肤和胎膜(包括羊膜和绒毛膜)。胎尿是羊水生成的主要来源,胎儿吞咽是羊水吸收的主要因素。而其他因素可能具有羊水生成和吸收的双重作用。

 

过少对孕妈妈和胎儿都有不同程度的影响,需要引起重视。一旦孕妈妈发现自己的腹部增长不明显或胎动异常应及时到医院检查在医生指导下进行必要的治疗。首先,我们来了解对胎宝宝的影响。

 

1、羊水过少发生在妊娠早期,胎膜可与胎儿粘连在一起,造成胎儿严重畸形。

 

2、发生在妊娠中晚期,羊水的缓冲作用消失,子宫的压力可直接作用于胎儿,引起斜颈曲背巨颌手足畸形等。胎儿胸壁可受到压迫影响,肺部膨胀导致肺发育不全,出生后呼吸窘迫综合征的发病率明显增加。

 

3、分娩期羊水过少,可导致宫缩时胎儿脐带受压胎儿宫内窘迫或新生儿窒息,若同时合并羊水混浊则可造成新生儿吸入性肺炎或呼吸道阻塞,增加新生儿死亡率。

 

4、羊水多少对孕妈妈的影响主要包括:孕晚期羊水过少可能是因为孕妈妈血容量低、孕妈妈应用吲哚美辛保胎和应用卡托普利(开搏通)治疗妊娠期高血压疾病等因素引起的。分娩过程中羊水过少通常出现不协调宫缩、子宫颈扩张缓慢、脐带受压、胎儿窘迫等情况,所以剖宫产率增高。

 

羊水过少的症状有哪些

 

羊水过少的症状有哪些呢?一般来说,羊水过少主要表现为:

 

羊膜上哪怕只是出现一个小裂口,也会使一些羊水流出来

 

1、孕妈妈胎动很明显,在胎动时感到腹痛。

 

2、子宫敏感,检查时常因轻度刺激引起子宫收缩。

 

3、胎心加快 ,检查发现腹围、宫高均较同期妊娠者小。

 

4、妊娠时间延长,常超过预产期2~3周。

 

5、羊水极少,黏稠,多呈黄绿色,可导致胎儿缺氧。

 

6、分娩过程中常出现原发性宫缩乏力或不协调性宫缩,宫口扩张缓慢,易发生第一产程延长。

 

羊水过少的原因

 

羊水过少最常见的原因有以下几种:

 

1、羊膜破裂导致羊水少羊膜上哪怕只是出现一个小裂口,也会使一些羊水流出来。这种情况在怀孕的任何阶段都可能会出现。不过,在临近生产时会更常见。羊膜破裂会增加孕妈妈和胎儿受感染的风险,因为破膜后就给细菌提供一个进入羊膜腔的通路了。有时候,小裂口会自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也会恢复正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就会如此。

 

2、胎盘问题导致羊水少如果是胎盘出了问题,比如部分早剥,胎盘就不能给胎儿供应足够的血和营养物质,从而导致胎儿中断羊水循环。

 

3、胎儿畸形导致羊水过少如果是在孕早期或孕中期检查出羊水过少,可能说明胎儿会有出生缺陷。如果胎宝宝没有肾、肾发育不正常(即波特综合征)或者尿道阻塞,就不能产生足够的尿液来维持羊水量。先天性心脏缺陷也会造成这一问题。

 

4、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)羊水过少是胎儿宫内发育迟缓的特征之一。慢性缺氧引起胎儿血液循环重分配,主要供应脑和心脏,而肾血流量下降,胎尿生成减少而致羊水过少。

 

5、过期妊娠时胎盘功能减退,灌注量不足,胎儿脱水,导致羊水少。也有学者认为过期妊娠时 胎儿过度成熟 其肾小管对抗利尿激素的敏感性增高 尿量少导致羊水过少 由过期妊娠导致羊水过少的发生率达20%~30%。

 

6、某些疾病因素导致羊水少某些疾病也会导致羊水少,比如慢性高血压、先兆子痫、糖尿病和狼疮等。

7、双胞胎或多胞胎造成羊水过少如果孕妈妈怀的是双胞胎或多胞胎,也有可能会羊水过少。在双胎输血综合征病例中也可能会出现羊水过少,其中一个宝宝羊水过少,而另一个又过多。

 

羊水过少的检查诊断

 

一、羊水过少的检查:

 

双胞胎或多胞胎也能造成羊水过少

 

1、B超检查。B超检查是诊断羊水过少的主要方法,包括定性诊断和半定量诊断。B超下发现羊水量明显减少、羊水和胎儿界面不清、胎儿肢体明显聚集重叠即可以做出羊水过少的定性诊断。定性诊断后通过进一步测量羊水池的深度对羊水过少做出半定量诊断。妊娠28~40周期间,B型超声测定最大羊水池径线稳定在5.1cm±2.0cm范围,若最大羊水池垂直深度(AFV)≤2cm为羊水过少,≤1cm为严重羊水过少。

 

2、羊水直接测量。 破膜时以羊水少于300ml为诊断羊水过少的标准其性质粘稠混浊暗绿色另外在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形结节直径2~4mm淡灰黄色不透明内含复层鳞状上皮细胞及胎脂直接测量法最大缺点是不能早诊断。

 

3、磁共振技术是近些年发展起来的一项可以于产科应用的新的影像学技术,磁共振技术除可以准确判断羊水池的深度,还可以利用三维成像技术和体积计算技术对羊水总量进行估计,是诊断羊水过少的重要方法。

 

二、羊水过少的诊断主要根据临床表现、B超检查及直接测量羊水确诊。

 

三、羊水过少的鉴别诊断羊水过少时,子宫底高度及腹围均小于同期妊娠月份,应与下列疾病相鉴别。

 

1、胎儿生长受限子宫低,高度小于同孕周正常高度的第10百分数。妊娠36周前B型超声测胎头双顶径小于同孕周的5个百分数。检查子宫内羊水振波感一般较明显,无羊水过少的“实感”,B型超声检查羊水量在正常范围,破膜时羊水量>300ml,足月分娩时新生儿体重2500g。但胎儿生长受限常合并羊水过少。

 

2、早产子宫底高度虽小,符合孕周。子宫内羊水振波感明显,子宫不紧裹胎体。B型超声检查羊水量在正常范围内,胎头双顶径值符合孕周,破膜时水量>300ml。新生儿出生体重及特征均符合早产儿。

 

羊水过少的治疗护理

 

羊水过少要根据具体情况来对症治疗。

 

1、妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠。

 

2、妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。

 

3、母体血容量不足或缺氧引起的羊水过少,大量饮水、静脉输液以及吸氧的确可以起到一定作用。

 

4、对于凝血功能亢进的孕妈妈,可以皮下注射低分子肝素,或者静脉输注低分子右旋糖酐,使血液不那么容易凝固,胎盘的血液循环更加通畅,利于羊水的形成。

 

5、羊膜腔灌注法:羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因,通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。羊膜腔内灌注疗法,即在B超引导下用穿刺针经腹向羊膜腔内注入适量的生理盐水以改善羊水过少的状况。这种方法现在被越来越多的人认识并采纳,尤其是对于一些较早期出现不明原因羊水过少的孕妇,胎儿不成熟,羊水灌注可以在短时间内改善羊水过少对胎儿的影响,维持胎儿的正常发育。

 

妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为羊水过少

 

、适应证:

 

(1)增加胎儿内脏显影:羊水过少,胎体靠近宫壁和胎盘,内脏结构显示不清难以判断是否合并胎儿畸形。通过羊膜腔灌注法可以增加声窗,提高胎儿畸形的诊断率。

 

(2)诊断不典型的胎膜早破:对难以诊断的胎膜早破,经腹壁行羊膜腔灌注,如出现阴道溢液则可以诊断胎膜早破。

 

(3)妊娠期减少胎体受压、胎儿生长发育和运动受限。

 

(4)减少分娩过程中脐带受压,减少不协调的子宫收缩。

 

、种类:羊膜腔灌注法按灌注途径分为经腹壁和经阴道羊膜腔灌注两种,前者通常在未破膜的情况下,后者通常已经破膜。

 

、注意事项:

 

(1)灌注液通常用生理盐水灌注前加温。

 

(2)通常灌注速度约180ml/h,一次最多800ml。

 

(3)灌注动力为重力,避免应用推注法和输液泵。

 

(4)灌注液中可以加入抗生素、促胎肺成熟药物和氨基酸类营养物质。

 

(5)注意监测子宫收缩和胎儿胎心的变化。

 

(6)可以连续或多次灌注,注意预防感染。

 

6、羊水过少会增加你生产时出现并发症的可能性。主要的问题是,由于羊水变得非常少,胎宝宝的活动或孕妈妈的宫缩会挤压脐带。在生产过程中,如果胎宝宝承受不住顺产,医生会建议做剖腹产(剖宫产)。

 

羊水过少的饮食保健

 

羊水过少的孕妈妈可以多喝水来增加血液循环,多吃蔬菜、水果。注意要卧床休息。羊水过少食疗方:

1、生姜橘皮生姜10克,橘皮10克,加红糖调味,煮成糖水作茶饮。

 

2、生扁豆粉将生扁豆75克晒成干,研成细末,每次10克,用米汤送服。

 

3、梅干菜瘦猪肉梅干菜1克,榨菜15克,瘦猪肉丝100克,食盐、味精适量,共煮汤服,常服。

 

4、鲜柠檬汁n如何预防羊水过少?

 

为了生出一个健康聪明的宝宝,孕妈妈从产前就要做好各项准备工作。在备孕及怀孕期间,可以通过以下措施来预防羊水过少:

 

、对育龄妇女应加强优生优育宣传指导,做好产前筛查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查;孕37周以后至40孕周前计划分娩减少羊水过少的发生率。

 

、从怀孕37周开始,常做B超,如发现羊水过少可适当提早入院。在待产期间可一日二次进行吸氧治疗,每次3分钟,并勤听胎心音,注意胎心变化。

 

、教会孕妇自我监测,注意胎动变化,并多行左侧卧位。同时可适当增加饮水量,提高循环血量,相对增加羊水量。每隔1-3天重复胎心监护,也可重复B超检查,以利及时掌握胎儿宫内情况。

 

、分娩过程中要勤听胎心,有条件可用胎心监护仪连续监护,有情况随时报告医生,可先行氧气吸入,注射5%葡萄糖40ml加维生素C1g。如情况无改善,特别是破膜伴羊水混浊者,应尽早终止分娩,短时间内估计不能分娩者,应及时行剖宫产。

 

、分娩时应做好一切抢救物品的准备,有羊水粪染时,及时清理口、鼻、咽分泌物,吸出含胎粪的粘液、羊水。

 

、分娩后及时擦干,注意保暖,注意观察新生儿的全身情况,有异常及时报告医生并作出相应处理。

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